Золотарник обыкновенный

Принцип лечения онкобольных по Н.П. Шматкову

Принцип лечения онкобольных по Н.П. Шматкову

(особенности, достоинства и рекомендации)

директор Центра лимфохирургии, к.м.н. Шматков Николай Павлович

Вступление: Рак – болезнь всего организма!

От начала его появления из одной клетки до его проявления признаков (симптомов онкоболезни), проходит по разным данным от 5 до 10 лет.

У каждого человека – родившегося и не родившегося имеется определённое количество раковых клеток.

При здоровом ИММУНИТЕТЕ – количество раковых клеток, появляющихся за сутки, примерно равно количеству уничтоженных: то есть сохраняется баланс! Человек долго живёт и не умирает от Рака (при наличии всю жизнь опухолевых клеток).

При «больном» ИММУНИТЕТЕ по причине многих факторов происходит дисбаланс между «появлением» и уничтожением раковых клеток – в таком случае ежедневно появляется опухолевых клеток больше, чем их уничтожают иммунные органы. С этого момента начинается автономный рост раковых клеток в виде определенной массы.

Как правило, в начальных стадиях онкоболезни болей нет. Уметь получать другие сигналы развития злокачественных опухолей, обнаруживать в начальных стадиях не все умеют, диспансеризация больше на бумаге. Желают быть здоровыми все 100 % людей. Но, к сожалению, действовать во имя здоровья могут только 10 % особо – педантичных и самоответственных людей (заниматься спортом, следить за питанием, не злоупотреблять алкоголем и курением и т.д.).

Результат: В 60 – 80 % онкобольных обнаруживается злокачественные опухоли в запущенном виде, радикализма в лечении при этом достичь невозможно, больные получают больше паллиативное – временное, симптоматическое лечение (химиотерапию, лучевое лечение и др.), которые вместе с раковой интоксикацией «добивают» оставшиеся силы ИММУНИТЕТА! Родственниками и больными начинается поиск «чудесных» исцелений и они их «находят» – в виде тысяч альтернативных лекарств, методов, трав, ядов и психосоматических уловок для достижения одной – понятной и преднамеренной личной цели.

Больные потихоньку уходят один за другим. Никто статистики и анализа не проводит! Такова жизнь!

Что же в таких случаях предлагают в Центре лимфохирургии и ещё по Н. Шматкову?

Как не попасть на очередной крючок «наживной удочки»?

Наш принцип лечения, даже запущенных онкоболезней, испытан более 42 лет, проведен на десятках тысяч раковых больных.

Он изучен и подтвержден глубоким научным анализом, отзывами сотен и тысяч бывших умирающих, а ныне здоровых взрослых и детей, отзывами местных, Республиканских и Всесоюзных специалистов, более 12-ю видеофильмами и десятками тысяч фотографий. Имеется связь по Skype с многими выздоровевшими людьми.

СУТЬ лечения онкобольных по Н. Шматкову:

I. Известно, что иммунитет при онкоболезнях играет главенствующую роль, его не надо подавлять, отравлять лекарствами, ядами и др., а стимулировать, помогать каждой из его функции.

Нам это удаётся гораздо лучше, чем любым из известных в Мире методов за счет нового пути введения лекарственных растворов, очистки организма и при необходимости уменьшением критической массы онкоболезни плазменным хирургическим комплексом!

Впервые в медицинской практике МЫ научились надежно вводить лекарственные препараты ПРЯМО В ИММУННУЮ СИСТЕМУ!

(Прямая лимфо-иммунная терапия) – ПЛИТ. Она и очистка организма проводятся при всех трёх курсах лечения.

Главным условием метода является не только прямое попадание лекарств в иммунные органы, но и накопление в них, проход через них, и выход медленно в кровеносную систему. Таким образом оказав двойное, длительное воздействие локально прямо на болезнь и ее метастазы путём лимфо-иммунной стимуляции, не только на общий, но и внутриклеточный иммунитет, при этом оздоравливая ЕГО и весь организм, увеличивается время действия лекарственных средств на опухоль за счет внутривенного их попадания через грудной проток (ГП) до 19 дней.

II. Любой заболевший организм, а тем более с онкоболезнью необходимо очищать, а не отравлять. В нашем методе это проводится одновременно – очистка крови (в среднем у человека 5 литров) аппаратами, медикаментозными и фитотерапевтическими способами, причем поверхностно и глубокими способами.

Кроме того проводится целевая очистка кишечника, печени, почек, кожи, лёгких по специальной методике и спецдиете.

III. Учитывая большую массу онкоболезни при запущенных случаях: при поступлении, её возможногоувеличении до критической наряду с выше перечисленными основными методами лечения используем хирургическое вмешательство, но не обычным скальпелем, а только плазменным («плазмотроном» с коагулятором), который обеспечивает:

а) бескровность вмешательства;

б) почти 100 % раневую абластику (не распространения раковых клеток во время операции);

в) быструю антиопухолевую дезинтоксикацию. ;

г) ускоренное восстановление функции иммунитета;

д) улучшение качества жизни (сна, аппетита и др.).

Наш принцип оценки эффективности лечения по предложенным методам заключаются в следующем: если на ? курсе от ПЛИТ и от очистки организма через 7 -10 дней больному субъективно и тем более объективно не стало лучше, необходимо говорить правду, метод не помогает, надо искать другой, возвратить не использованные деньги и отправить больного такому врачу, который может лечить лучше!

За 42 года медицинской практики ни одного больного мы не отправили домой из-за неэффективности метода, а продолжали лечение так, как все 100% больных наглядно отмечали положительный результат за такой короткий период и просили закончить курсы терапии по намеченной программе.

В дальнейшем, в зависимости от полноты исчезновения болезни, скорости ее течения, наличия рецидивов, рекомендовали закрепляющий IV курс ПЛИТ и очистку организма.

ВЫВОДЫ: Принципы лечения онкобольных с ?V стадией или ?V кл. группой по Н. Шматкову заключаются в применении обязательных 3-х курсов комплексного и комбинированного лимфоиммунного лечения с очисткой организма при необходимости и хирургического лечения плазменным хирургическим комплексом.

? курс (2 недели стационарного лечения) включает:

а) прямую лимфоиммунную терапию по патентам Н. П. Шматкова с микрооперацией: «Катетеризация лимфатических сосудов» на бедре под местной анестезией, введением по разработанной нами схеме лекарственных растворов с помощью автоматических современных инъекторов для восстановления иммунной системы;

б) очистка организма по методам клиники;

в) при наличии отёков (лимфедемы) одновременно выполняется бесшовное лимфовенозное шунтирование по собственному патенту, туннелизация, спиралевидное дренирование так же по авторскому патенту, одновременно используется индивидуальный массаж с лечебными прокладками аппаратом ИКА-1, что значительно ускоряет исчезновение отека, нормализует объем больной конечности, снимает тяжесть, улучшает и восстанавливает функции конечности.

?? курс (2 недели):

а) ПЛИТ в сочетании с очисткой организма;

б) при неполном исчезновении опухоли проводится оперативное лечение по удалению основного очага и его метастазов с использованием плазменного хирургического комплекса;

. курс (профилактический, закрепляющий):

а) выполняется ПЛИТ в сочетании с очисткой организма.

Рекомендации:

Приводим рецепты, как определить хорошую клинику, метод, врача:

Рецепт № 1:

Если метод(ы), лекарственные средства не помогают в течение 7-10 дней (объективно и субъективно) нужно менять метод, врача, клинику!

Рецепт № 2:

Если проведенное лечение дало положительный результат, но период ремиссии короткий, ищите другой способ лечения, врача, клинику.

Рецепт № 3:

Не бойтесь задавать вопросы врачу! Если врач уверен, решителен, отвечает кратко, чётко, качественно и ответственно – это ваш врач. Посмотрите результаты, сравните их, принимайте решения! Если ответы не конкретные, расплывчатые, вокруг да около, отдалённые результаты лечения не отличаются от статистических известных, надо менять метод(ы), врача, клинику.

Рецепт № 4:

Если метод лечения резко положительный, надо помнить: «как быстро болезнь (особенно Рак) уходит, так быстро он может возвратиться». По этому наш принцип: проводим всего три курса лечения и четвертый курс (ПЛИТ), как профилактическую терапию, а не многокурсовое лечение (12 и больше курсов или всю оставшуюся жизнь как по традиционным стандартным и народным схемам). Необходимо включать в комплекс нашего принципа лечения: глубокую очистку организма (плазмаферез, лимфоферез, фито, витаминотерапия, обязательная десенсибилизация и дезинтоксикация)!

Рецепт № 5:

Относитесь спокойно к рекламе, не спешите сломя голову заявлять, что это то, что вы искали. Думайте, взвешивайте, анализируйте и только после всего принимайте решения. Время для этого – дни, а не недели, месяцы!

Рецепт № 6:

Осторожно – авторитеты. Это предупреждающий знак! Каждый его может нарушить, но должен всегда помнить о последствиях. Если не авторитет, то кто? Титулованный руководитель высокого ранга, главный врач и др. чиновники – это, как правило, не практикующие специалисты! Идите к тому, кто ежедневно, постоянно, годами не только «пашет» на ниве здравоохранения, но главное всю жизнь пополняет свой опыт, изобретает, работает не ординарно и разумно решителен! Обладает ловкостью по обузданию многих болезней, в том числе запущенных онкоболезней (исключением является руководитель, занимавшийся всю жизнь практической медициной и став руководить коллективом по возрасту!).

Вышеописанные рецепты – жизненный и медицинский 42-хлетний опыт автора.

Золотарник обыкновенный: описание, посадка и уход

1. Особенности
2. Как посадить?
3. Как правильно ухаживать?
   • Подкормка
   • Полив
   • Обрезка
4. Способы размножения
   • Семенами
   • Черенками
   • Делением куста
5. Болезни и вредители

Многолетнее растение золотарник обыкновенный предпочитают выращивать на своих приусадебных участках многие садоводы. Давайте рассмотрим подробнее описание этой культуры и поговорим о правильной посадке и уходе за ней.

Особенности

Золотарник обыкновенный (Solidago virgaurea) относится к семейству Астровых. Среди всех разновидностей именно данный вид золотарника считается самым распространенным. Многие садоводы называют его «золотая розга». Произрастает он либо на Кавказе, либо в Западной Сибири. В переводе с латинского языка название этого растения переводится, как «здоровый», что очень хорошо его характеризует.

Если рассматривать описание культуры, то можно понять, что золотарник обыкновенный – это голое или волосистое растение, корень которого уходит очень глубоко в почву. Над землей виднеется побег, высота которого доходит до 1 метра. На нем поочередно расположены зеленые листья с зубчатой кромкой. Соцветия имеют кистевидную форму с большим количеством корзинок. В них находятся цветки с желтым оттенком. Иногда они слишком маленькие, поэтому рассмотреть их в корзинках будет очень трудно.

Цветет золотарник обыкновенный с конца весны и до начала осени. Эта культура имеет целебные свойства и является еще и медоносом, поэтому нередко ее используют в качестве лекарства. Стоит более подробно рассмотреть все составляющие этого цветка.

В состав золотарника обыкновенного входит несколько органических кислот, а также сапонины, эфирные масла и много других, не менее полезных элементов. Благодаря такому богатому количеству полезных веществ, золотарник обыкновенный действует, как противовоспалительное, мочегонное, а также ранозаживляющее средство. Кроме этого, с его помощью можно унять спазмы на некоторое время.

Если говорить о нетрадиционной медицине, то здесь золотарник применяют при таких заболеваниях, как золотуха, расстройство желудка, кожный туберкулез, стоматит и других болезнях. Так как это растение обладает заживляющим эффектом, то его применяют и при отечностях конечностей, и при воспалительных процессах, при нагноениях ран и даже при переломах.

В традиционной медицине используют различные препараты, сделанные на основе золотарника. Например, очень часто его применяют в гинекологии для борьбы с такими неприятными заболеваниями, как кандидоз или цистит. Некоторые врачи рекомендуют своим пациентам применять золотарник при простатите и даже при импотенции.

Помимо этого, растение имеет и некоторые противопоказания. Так, нельзя его принимать беременным женщинам или кормящим мамам. Также обходить его стороной рекомендуют людям, которые страдают гломерулонефритом, высоким давлением или аллергией, а также тем, кто инсулинозависим. Не стоит игнорировать такие противопоказания, ведь это чревато негативными последствиями.

Как посадить?

На одном месте это растение может расти без пересадки больше 10 лет. Поэтому очень важно правильно подобрать для золотарника обыкновенного место. Это растение сможет произрастать на любых почвах, а также в любом месте, будь оно хорошо освещенным или же, наоборот, в полутени. Главное – учитывать, что на солнечных участках цветение начнется немного раньше и будет более пышным, нежели в полутени.

Однако не стоит забывать о том, что золотарник обыкновенный является слишком агрессивной травой и очень быстро размножается. А значит, он сможет вытеснить более слабые растения. Чтобы этого избежать, нужно смотреть за тем, чтобы культура не могла высеиваться сама. Особое внимание необходимо уделить выбору почвы для посадки золотарника. Хотя это и не слишком прихотливое растение, высаживать его лучше всего на плодородных, а также на немного увлажненных грунтах.

Больше всего для этого подходят песчаные или суглинистые земли.

Лучшим временем для посадки считается весна – апрель или май. В это время земля уже достаточно прогрета, соответственно, растение сможет гораздо быстрее адаптироваться. В том случае, когда золотарник обыкновенный высаживается кустом, для начала нужно подготовить посадочную ямку. Ее глубина должна соответствовать длине корневой системы этого растения. Приготовить ее нужно за несколько дней до посадки.

На самое дно необходимо засыпать слой дренажа.

Это может быть и мелкий гравий, и измельченный кирпич. После этого засыпать немного садовой земли, а затем слой лиственного перегноя или торфа. Из него нужно сделать небольшой холмик, а затем туда опустить приобретенный саженец. Корни надо тщательно расправить, а затем присыпать все пустоты землей. Далее все нужно хорошо утрамбовать и полить. В том случае, когда куст высаживается не один, расстояние между растениями должно быть не меньше 40 сантиметров. Ведь в дальнейшем саженцы слишком быстро разрастутся.

Как правильно ухаживать?

Как и любое другое растение, золотарник обыкновенный требует к себе хоть немного внимания от садоводов. Сам по себе солидаго неприхотлив, но поливать или подкармливать его все-таки нужно. Помимо этого, в уход входит также и обрезка отцветших соцветий, и укрытие его на зимний период.

Подкормка

Полив

Регулярно поливать золотарник обыкновенный не рекомендуется. Достаточно делать это в слишком продолжительные сухие и жаркие дни. Ведь пересушенная земля будет способствовать появлению такого неприятного заболевания, как мучнистая роса. Полив лучше всего производить в утреннее или вечернее время, когда солнце не светит слишком ярко.

Проводить такую процедуру можно и обычной лейкой, и шлангом.

Вносить удобрения необходимо 2 раза в год. Первую подкормку нужно проводить ранней весной, а вторую – осенью. Использовать можно как органические, так и минеральные удобрения. Весной растению требуется большое количество азота, до 20%от общей вносимой массы. Поэтому при покупке минеральных удобрений обязательно нужно обратить на это внимание. В осеннее время можно внести сульфат аммония.

Что касается органических удобрений, то можно использовать и древесную золу, и навоз, и лиственный перегной. Вносить их можно как весной, так и осенью.

Обрезка

Обрезка требуется растению в разное время. Например, осенью необходимо срезать стебли так, чтобы над землей осталось всего 8-15 сантиметров. Такая обрезка позволит хорошо укрыть кустарник на зимний период. Что касается весенней обрезки, то ее нужно проводить после того, как золотарник обыкновенный начнет расти. В этот период срезаются все слабые стебельки, а также те, которые растут внутрь куста. Помимо этого, нужно удалить все подгнившие или подмерзшие стебли. Такая обрезка сделает куст мощным, а цветение более пышным.

Также не стоит забывать обрезать все ветки, которые отцветут. Это не только спасет растение от самостоятельного высевания, но и позволит ему дольше цвести.

Способы размножения

Существует несколько вариантов размножения данного растения. Каждый из них имеет свои особенности, с которыми необходимо ознакомиться подробнее.

Семенами

Опытные садоводы используют такой вариант крайне редко. Ведь семена золотарника обыкновенного достаточно быстро теряют способность всходить. Однако свежий семенной материал отлично произрастает в земле. Высевание нужно проводить либо в конце ноября, либо в начале апреля.

Для начала семена надо замочить в воде и подержать несколько часов во влажной ткани. Тем временем можно заняться вскапыванием выбранного места. Когда участок будет вскопан, можно заняться высеванием семян. Глубина посадки должна быть до 4 миллиметров. После этого борозды с семенами можно присыпать тонким слоем земли.

Если семена высеяли весной, то всходы должны появиться через 2-3 недели. Когда же такой процесс проводился поздней осенью, то они появятся только ранней весной. Когда рассада немного подрастет и окрепнет, ее можно будет рассадить. Расстояние между ними должно быть не меньше 40 сантиметров. У свежего посадочного материала всхожесть должна быть 100-процентной.

Черенками

Достаточно популярен такой способ, как черенкование. Приживаемость посадочного материала также равна 100%. Для начала необходимо заняться заготовкой самих черенков. Делать это лучше всего ранней весной, еще до появления на стеблях бутонов. Выбирать надо только те побеги, которые уже хорошо сформировались. Это может быть и верхушка стебля, и его середина.

Очень часто используют в качестве такого посадочного материала молодые побеги, которые появились после процесса обрезки. Все черенки нужно срезать вместе с «пяточкой». После этого их нужно высадить в подготовленный заранее грунт. Его обязательно нужно хорошо увлажнить.

Черенки укореняются быстро, главное – не забывать их регулярно поливать.

Делением куста

Такой процесс возможен только в том случае, когда куст золотарника обыкновенного уже достаточно хорошо окреп и укоренился. Это происходит только через 4-5 лет. Также необходимо знать и то, что слишком взрослые кусты будет очень трудно выкопать, так как их корни делаются слишком большими.

Для начала необходимо обильно полить всю землю вокруг куста. После этого нужно немного подождать, чтобы влага полностью впиталась, только затем можно приступать к выкапыванию. Делать это надо очень осторожно, чтобы не повредить корневую систему. После этого куст нужно разделить на несколько частей, каждая из которых должна иметь корни.

Перед этим нужно выкопать ямки и высадить в каждую из них все деленки. Делать это нужно по такому же принципу, как и при высаживании саженцев. Такой способ позволяет не только получить несколько кустов растения, но и обновить старый куст.

Болезни и вредители

Золотарник обыкновенный имеет высокую устойчивость как к заболеваниям, так и к появлению различных насекомых. Но, как и любое другое растение, все-таки подвергается их атаке. Самым известным вредителем золотарника является такое маленькое насекомое, как Corythucha marmorata. Другой вредитель, который может испортить привлекательный внешний вид цветка – Argyrotaenia citrana. Когда такая гусеница нападает на растение, его листы начинают скручиваться.

Избавиться от вредителей можно при помощи инсектицидов. Однако такое возможно только в том случае, если золотарник обыкновенный выращивают в качестве декоративного цвета.

Если же делают это для получения лекарственного сырья, то уничтожать вредителей можно только народными средствами, которые безвредны для растения.

Что касается заболеваний, то чаще всего это растение поражает мучнистая роса. В этом случае на частях, которые находятся прямо над поверхностью земли, начинает появляться налет белого цвета. Как уже говорилось выше, с таким заболеванием сталкиваются многие садоводы. Переживать это приходится в течение жаркого и сухого лета. Чтобы спасти свои растения, кусты надо высаживать редко, поливать вовремя и всегда следить за тем, чтобы на листах не было белого налета.

Если же куст поразила ржавчина, его нужно срочно выкопать и уничтожить. Помимо этого, землю, где он находился нужно обработать специальным раствором. Использовать можно как бордоскую смесь, так и медный купорос. Это обезопасит кусты, которые находятся рядом.

Подводя итог, можно сказать, что золотарник обыкновенный – это довольно полезное растение.

Поэтому нужно задуматься о его посадке на своем приусадебном участке. Ведь такое растение не только выглядит красиво, но и может быть использовано для приготовления различных снадобий.

Обзор золотарника смотрите в видео.

Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии

Рассмотрены подходы к комплексной терапии инфекции мочевых путей с применением современных комбинированных фитопрепаратов, которые позволяют повышать эффективность антибактериальной терапии за счет преодоления резистентности возбудителя к антибиотикам, со

The article considers approaches to complex therapy of urinary tract infections, using modern combined phyto-preparations, which allow to enhance efficiency of antibacterial therapy due to overcoming the agent’s resistance to antibiotics, and reduce the course of antibiotic therapy.

Инфекция мочевых путей (ИМП; синонимы: инфекция мочевой системы, инфекция мочевыводящих путей) — собирательный термин, обозначающий инфекционно-воспалительный процесс в мочевыделительной системе без указания его локализации и характера течения. По локализации выделяют инфекцию нижних мочевых путей (цистит, уретрит) и верхних мочевых путей (пиелонефрит, абсцесс и карбункул почки, апостематозный пиелонефрит).

По характеру течения ИМП делятся на неосложненную и осложненную. Неосложненная ИМП развивается, как правило, у людей без обструктивных уропатий и структурных изменений в почках и мочевыводящих путях, в отсутствие фоновых заболеваний. Осложненные инфекции возникают у больных с обструктивными уропатиями, мочекаменной болезнью, поликистозом почек, доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), на фоне катетеризации мочевого пузыря и/или при инструментальных (инвазивных) методах исследования, а также у больных с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, подагра, другими метаболическими нарушениями.

По возникновению выделяют внебольничные (возникающие в амбулаторных условиях) и нозокомиальные (развивающиеся после 48 ч пребывания пациента в стационаре) ИМП. Не менее 40% всех нозокомиальных инфекций обусловлены ИМП, вызванной в большинстве случаев катетеризацией мочевого пузыря [1–3].

В зависимости от выраженности клинических проявлений ИМП часто подразделяют на афебрильную (преимущественно инфекция нижних мочевых путей), фебрильную (преимущественно инфекция верхних мочевых путей) и бессимптомную бактериурию (ББ). ББ — бактериологический диагноз, который устанавливается при исследовании мочи, собранной с максимальным соблюдением стерильности и доставленной в лабораторию в предельно короткие сроки. По определению Американского общества инфекционных болезней (Infectious Diseases Society of America, IDSA), ББ — это изолированная бактериурия в образце мочи, полученном в условиях, исключающих контаминацию, и при отсутствии симптомов мочевой инфекции [4]. Диагноз ББ может быть установлен:

• если в двух последовательных анализах мочи у женщин без клинических признаков ИМП выделен один и тот же штамм микроорганизмов в количестве ≥ 10 5 КОЕ/мл;
• если в анализе мочи у мужчин без симптомов ИМП однократно выделен бактериальный штамм в количестве ≥ 10 5 КОЕ/мл;
• если в анализе мочи, полученном при катетеризации, как у мужчин, так и женщин, выделен бактериальный штамм в количестве ≥ 10 2 КОЕ/мл.

В структуре инфекционной заболеваемости ИМП занимает второе место, уступая лишь респираторным инфекциям. Среди взрослой популяции женщины в 30–50 раз чаще, чем мужчины, страдают от ИМП, а в течение жизни до 60% женщин сталкиваются с эпизодом ИМП. У каждой четвертой пациентки этой возрастной группы в течение года ИМП рецидивирует [5]. В пожилом и старческом возрасте частота ИМП у женщин и мужчин постепенно сравнивается, что обусловлено развивающейся практически в 100% ДГПЖ, нарушающей уродинамику. В целом ИМП, включая пиелонефрит, регистрируется существенно чаще у женщин, чем у мужчин. Распространенность ИМП в детской популяции составляет 20–22 случая на 1000 детей и в возрасте старше одного года жизни у девочек встречается в десятки раз чаще, чем у мальчиков.

В структуре внутрибольничных инфекций доля ИМП может достигать 40%.

Этиология

Основными возбудителями ИМП являются грамотрицательные бактерии из семейства Enterobacteriacеae, а из них преимущественно Escherichia coli (E. сoli). При неосложненных ИМП на долю E. сoli и других представителей семейства Enterobacteriacеae приходится до 90–95% всех случаев, тогда как при осложненных ИМП доля кишечной палочки в этиологической структуре снижается до 30–50% и значительно чаще встречаются Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., грибы (преимущественно Candida albicans). Особенностью осложненных ИМП является большая доля микробных ассоциаций в этиологической структуре (табл. 1).

Лечение ИМП

Основой терапии ИМП является антибиотикотерапия. Как и при других бактериальных инфекциях, чувствительность возбудителей к антибиотикам имеет решающее значение при выборе препарата для эмпирической терапии ИМП. Лучше всего поддается лечению неосложненная ИМП.

Одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения ИМП являются фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и др.), которые во многих международных руководствах указываются как препараты выбора в терапии ИМП. Однако в настоящее время отмечается быстрый рост резистентности уропатогенной E. coli к препаратам этой группы. Считается, что при уровне резистентности в популяции более 10% на применение препаратов вводятся ограничения. В России уровень устойчивости уропатогенной E. coli к фторхинолонам, по данным различных исследований, колеблется от 4,3% до 12,9%, составляя в среднем около 7–8% [1, 2, 6, 7].

Для лечения ИМП у беременных женщин и детей, а также у других категорий пациентов при непереносимости фторхинолонов препаратами выбора являются амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины II–III поколений, фосфомицина трометамол, нитрофурантоин [8]. Преимуществом применения амоксициллина/клавуланата является не только его высокая активность в отношении E. coli (уровень резистентности ниже, чем к фторхинолонам), но и отсутствие тератогенного воздействия, что делает возможным его применение в I триместре беременности [9, 10].

Доказана эффективность и безопасность применения цефалоспоринов III поколения у детей и беременных женщин при лечении неосложненной и осложненной ИМП [7]. Отличительной чертой цефалоспоринов III поколения является высокая активность в отношении микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, устойчивость к действию бета-лактамаз, длительный период полувыведения [11].

Использование налидиксовой кислоты и нитрофурантоинов имеет определенные недостатки в связи с необходимостью применения этих препаратов 3–4 раза в сутки, а также слабой активностью нитрофурантоина в отношении Proteus spp., а налидиксовой кислоты — в отношении S. saprophyticus [12].

Длительность антибактериальной терапии зависит от особенностей ИМП. Как правило, при отсутствии факторов риска антибактериальная терапия назначается на 3–5 дней при острой инфекции нижних мочевых путей, на 10–14 дней — при инфекции верхних мочевых путей. При острой осложненной ИМП или при наличии факторов риска применяются те же антимикробные препараты, что и при неосложненной ИМП, однако длительность терапии увеличивается до 7–14 или более дней [13].

Особенностью лечения ИМП в детском возрасте является более длительная, по сравнению со взрослыми, антибактериальная терапия с обязательным курсом противорецидивного лечения.

Важной проблемой в лечении как осложненной, так и неосложненной ИМП является антибиотикорезистентность. Так, отмечается высокая частота устойчивости внебольничных штаммов E. coli к ампициллину (неосложненные инфекции — 37%, осложненные — 46%) и ко-тримоксазолу (не­осложненные инфекции — 21%, осложненные — 30%), поэтому указанные препараты не рекомендуется использовать в качестве препаратов выбора для лечения ИМП [8]. Кроме того, колонизировавшие уроэпителий микроорганизмы способны производить полимерные субстанции, создавая биопленку, внутрь которой затруднено поступление антибиотиков и факторов защиты слизистой. Это позволяет им «ускользать» от иммунного ответа и во многом обуславливает резистентность к антибактериальным препаратам [14, 15].

Поэтому, несмотря на успехи в создании новых антибактериальных препаратов, лечение ИМП, особенно осложненной и рецидивирующей, остается актуальной задачей, часто требующей в своем решении назначения комбинации препаратов или их последовательной смены, длительных противорецидивных курсов. Это неизбежно приводит к повышению частоты развития нежелательных лекарственных реакций терапии, а также формирует порочный круг, т. к. частое и длительное применение антибиотиков приводит к росту популяции резистентной к ним микрофлоры.

В последние десятилетия возрождается значительный интерес к фитотерапии как компоненту комплексной терапии ИМП. Лечебные свойства растений были хорошо известны врачам древности, народная медицина практически всех народов и стран использует их для лечения различных заболеваний. Действие фитопрепаратов в рамках современных исследований представляется нам в новом свете, прежде всего, с точки зрения преодоления антибиотикорезистентности и способности разрушать микробную биопленку на слизистой оболочке мочевых путей.

В комплексной терапии ИМП применяются фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, мочегонным, а также кровоостанавливающим действием, что важно при развитии гематурии.

Растительные препараты можно применять в качестве отдельных настоев или травяных сборов. Компоненты различных растений входят также в состав фабричных лекарственных препаратов.

Наиболее широко применяемые при ИМП лекарственные растения представлены в табл. 2, а также описаны ниже [16, 17].

Золотарник (живительная трава, сердечник) — широко применяется в народной медицине различных стран. В Германии настой золотарника рекомендуют, прежде всего, при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевых путей, кристаллурии и мочекаменной болезни, как мочегонное средство. Препараты травы золотарника обладают гипоазотемическим действием. Трава золотарника содержит флавоноиды, сапонины, органические кислоты и эфирное масло, способствующие разрушению мембран бактериальной клетки, каротин, аскорбиновую и никотиновую кислоты.

Толокнянка (медвежьи ушки) — содержит арбутин, расщепляющийся в организме на гидрохинон (антисептик, оказывающий в мочевыводящих путях антибактериальное действие) и глюкозу. Применяется в виде отваров (30 г на 500 мл) по 2 столовые ложки 5–6 раз в день. Толокнянка проявляет действие в щелочной среде, поэтому прием отвара надо сочетать с приемом внутрь щелочных минеральных вод («Боржоми»), содовых растворов. Для подщелачивания мочи употребляют яблоки, груши, малину.

Хвощ полевой — обладает противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим действием. Применяется при ИМП, кристаллуриях и мочекаменной болезни. Благодаря большому содержанию соединений кремния отвары, настои и экстракты хвоща полевого обладают выраженным заживляющим и сосудоукрепляющим действием, способствуют растворению кристаллов солей в моче, ускоряют выведение свинца из организма.

Листья брусники — обладают антимикробным и мочегонным действием. Последнее связано с наличием в листьях брусники гидрохинона. Применяется в виде отвара (2 столовые ложки на 1,5 стакана воды). Назначается по 2 столовые ложки 5–6 раз в день. Также, как и толокнянка, лучше действует в щелочной среде.

Горец птичий (спорыш) — содержит гликозид авикулярин, дубильные вещества, эфирное масло, каротин, аскорбиновую кислоту. Используется как мочегонное, кровоостанавливающее и вяжущее средство. Обладает спазмолитическим действием на мочевые пути. Широко применяется в народной медицине и входит в состав различных сборов.

Петрушка огородная — богата флавоноидами и эфирными маслами. Оказывает непосредственное действие на почечные канальцы, благодаря чему достигается диуретический эффект. Обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру мочевых путей и сосудов.

Любисток лекарственный (приворотное зелье) — с медицинской целью используются в основном корни растения. Содержит эфирные масла, органические кислоты, кумарин, дубильные вещества. Обладает выраженным мочегонным и антибактериальным действием. Используется при воспалениях мочевых путей, нарушениях желудочно-кишечного тракта. Как правило, входит в состав комбинированных препаратов и сборов.

Пырей ползучий — содержит эфирные масла, сапонины, инулин, аскорбиновую кислоту, каротин. Обладает диуретическим эффектом благодаря инулину, эфирное масло обеспечивает антисептическое и противовоспалительное действие.

Клюквенный сок, морс (содержит натрия бензоат) — обладает антисептическим действием (увеличивается синтез в печени из бензоата гиппуровой кислоты, которая, выделяясь с мочой, вызывает бактериостатический эффект). Принимают по 2–4 стакана в день.

Сосна лесная — эфирное (скипидарное) масло сосны обладает выраженным бактерицидным, противовоспалительным и мочегонным действием.

При хронических и рецидивирующих инфекциях мочевых путей применяются различные сборы лекарственных трав. Они назначаются, как правило, на долгий период, с чередованием преимущественно бактерицидных и мочегонных сборов. Однако самостоятельное лечение лекарственными растениями таит в себе некоторые опасности. Компоненты многих лекарственных растений в больших дозировках могут быть потенциально ядовиты, оказывать патологическое воздействие на функционирование отдельных органов. Поэтому с точки зрения безопасности в комплексном лечении ИМП предпочтение отдается лекарственным препаратам фабричного производства, правильная дозировка которых обеспечивает высокую эффективность при соблюдении полной безопасности.

Одним из наиболее широко применяемых фитопрепаратов для лечения ИМП является Фитолизин. Фитолизин содержит экстракт смеси растений (золотарника, хвоща полевого, пырея, горца птичьего, листьев березы, любистока, пырея, петрушки, масла шалфея, мяты, сосны и апельсина, семена пажитника), благодаря чему оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое действие, уменьшает кристаллообразование, способствует растворению кристаллов и конкрементов и выведению их с мочой.

Препарат имеет форму пасты для приготовления суспензии, что обеспечивает легкость его дозировки и применения. Взрослым назначают внутрь по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой сладкой воды, 3–4 раза в день после еды. Фитолизин может применяться в комплексном лечении ИМП вместе с антибиотиками или после их применения на этапе противорецидивной терапии. Препарат широко применяется в качестве профилактического средства при хронических воспалениях мочевых путей. Курс терапии Фитолизином составляет 2–6 недель и при необходимости может быть продлен.

Эффективность лекарственных растений в терапии ИМП доказана многовековым опытом народов мира. Современные комбинированные фитопрепараты, такие как Фитолизин, занимают важное место в комплексной терапии ИМП и позволяют повышать эффективность антибактериальной терапии за счет преодоления резистентности возбудителя к антибиотикам, сокращают курсы антибиотикотерапии, снижают частоту нежелательных лекарственных реакций их применения.

Литература

1. Gales A. C., Jones R. N., Gordon K. A. et al. Activity and spectrum of 22 antimicrobial agents tested against urinary tract infection pathogens in hospitalized patients in Latin America: report from the second year of the SENTRY antimicrobial surveillance program (1998) // J Antimicrob Chemother. 2000; 45: 295–303.
2. Mazzuli T. Resistance trends in urinary tract pathogens and impact on management // J Urol. 2002; 168: 1720–1722.
3. Ruden H., Gastmeier P., Dascher F. D., Schumacher M. Nosocomial and community-acquired infections in Germany. Summary of the results of the First National Prevalence Study (NIDEP) // Infection. 1997; 25: 199–202.
4. Nicolle L. E., Bradley S., Colgan R. et al. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults // Clin Infect Dis. 2005; 40: 643–654.
5. Lindsay E. N. Managing recurrent urinary tract infections in women // Women’s Health. 2005; Jul, 1: 39–50.
6. Гриднев О. В. Клинико-фармакологические аспекты рациональной антибиотикотерапии инфекций мочевыводящих путей (клинико-экономическое многоцентровое исследование). М., 2006. С. 124.
7. Рафальский В. В., Довгань Е. В., Остроумова М. В. и соавт. Цефиксим: клиническая фармакология и место в терапии инфекций мочевыводящих путей и гонококковой инфекции у женщин // Акушерство и гинекология. 2008, № 6, с. 70–74.
8. Практическое руководство по антимикробной химиотерапии. Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова М.: Боргес, 2002; с. 384.
9. Sweet R. L. Bacteriuria and pyelonephritis during pregnancy // Semin. Perinatol. 1977. № 1. Р. 25–40.
10. Пасечников С. П., Венцковская И. Б., Никитин О. Д, Загородняя А. С. Современные подходы к лечению инфекций мочевых путей у беременных // Медицинские аспекты здоровья женщины. 2012, № 2 (53), с. 13–18.
11. Forti I. N. Medicina (B. Aires). 1994. P. 439–458.
12. Моисеев С. В. Практические рекомендации по антибактериальной терапии и профилактике инфекций мочевыводящих путей с позиций доказательной медицины // Инфекции и антимикробная терапия. 2003, т. 5, № 3.
13. Maringhini S., Corrado C., Leone F., Pavone G. Controversies in the antimicrobial treatment of urinary tract infections // J Chemother. 2006, May; 18 Spec no 3: 16–20.
14. Бондаренко В. М. Роль условно-патогенных бактерий при хронических воспалительных процессах различной локализации. Тверь: Триада, 2011.
15. Эрман М. В. Фитотерапия в лечении инфекции мочевой системы у детей // Эффективная фармакотерапия. 2014, № 2 (16), с. 18–22.
16. Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов: Практическое руководство. Том 2. Минск, 1997, 360 с.
17. Лавренова Г. В., Лавренов В. К., Онипко В. Д. От всех болезней (лекарственные растения полей и лесов). Справочник. Донецк: МП «Отечество», 1994, 523 с.

А. В. Малкоч 1 , кандидат медицинских наук
Н. Н. Филатова, кандидат медицинских наук

ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, Москва

Золотарник: декоративное растение или опасный сорняк?

Что за растение — золотарник? Садовый красавец или злостный сорняк, который лучше к своему участку и близко не подпускать? И то, и другое, и даже третье: он еще и лекарственный. Как так? Давайте разбираться.

Золотарник: садовый красавец или злостный сорняк?

Такие разные золотарники

Solidago, или золотарник — род многолетних травянистых растений из семейства астровых, или сложноцветных. Насчитывает свыше 100 видов, из которых более 20 используются в культуре — как декоративные, красильные, дубильные и лекарственные растения. Рассказать обо всех, конечно, не получится — познакомимся лишь с самыми распространенными.

Золотарник обыкновенный

Золотарник обыкновенный, или европейский, или золотая розга ( Solidago virgaurea) встречается на территории нашей страны повсеместно. Отдает предпочтение рыхлым песчаным и супесчаным почвам. Встретить его можно на лугах, лесных опушках и в перелесках.

Золотарник обыкновенный, или европейский (Solidago virgaurea)

У этого вида выделяют несколько подвидов, которые иногда рассматриваются как самостоятельные виды, родственные з. обыкновенному: з. даурский, з. волосистоплодный, з. лапландский, з. крымский, з. узколистный, з. малый и др. Есть и культурные сорта, но они немногочисленны (например, пестролистный сорт ‘Variegata’ и ‘Paleface’, имеющий светлые, желтовато-кремовые соцветия).

Золотарник волосистоплодный (Solidago virgaurea subsp.leiocarpa)

Основное применение этого вида золотарника — лекарственное. В качестве сырья используется все растение — и корни, и надземная часть (трава, соцветия). Причем не только в народной медицине, но и в фармацевтической промышленности. Отвары и настои травы золотарника обыкновенного обладают антисептическим, противовоспалительным, ранозаживляющим, вяжущим, потогонным, отхаркиващим действием.

Золотарник гигантский

Золотарник гигантский, или поздний (Solidago gigantea) — высокорослый (до 2,5-2,8 м в высоту) многолетник, внешний вид которого заметно варьируется в зависимости от местности, где он растет. Очень похож на з. канадский — эти виды нередко путают. Я, например, до последнего времени тоже была уверена, что у меня на участке растет канадский, но похоже, это именно гигантский.

Золотарник гигантский (Solidago gigantea)

Родина з. гигантского — Северная Америка. В ботанических садах Европы он появился в середине XVIII века, а спустя 100 лет сперва в Германии, а затем в Австрии был обнаружен в дикой природе. С конца XIX столетия начал стремительно распространяться и был признан инвазивным видом. Внесен в Черную книгу флоры Средней России.

Золотарник гигантский очень похож на канадский, эти виды часто путают

С другой стороны, есть данные, что з. гигантский — растение самонесовместимое, то есть, при самоопылении образует ничтожно малое количество семян. Иначе говоря, при отсутствии растений-опылителей размножаться семенами этот вид не должен (подтверждаю: не размножается, во всяком случае, в нашей местности). Что, впрочем, не мешает ему расползаться за счет длинных ползучих корневищ.

Используется преимущественно в качестве декоративного растения. Хороший медонос.

Золотарник канадский

Золотарник канадский (Solidago canadensis) — вид с самой «дурной репутацией». Агрессивен, хорошо размножается (как семенами, так и вегетативно). Семена разносятся ветром и птицами, за счет чего растение быстро распространяется. Разрастаясь, вытесняет и подавляет аборигенную флору. Внесен в Черную книгу флоры Средней России и Беларуси.

Золотарник канадский (Solidago canadensis)

Предпочитает плодородные суглинки, довольно требователен к влаге, но не переносит застоя воды. Светолюбив, но может расти и в полутени. Морозостоек. Хороший медонос.

Подвид з. канадского — з. высочайший (Solidago altissima = Solidago canadensis var. scabra)

Золотарник высочайший (Solidago canadensis var. scabra)

Лекарственными свойствами обладает трава з. канадского. Используется преимущественно как мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное средство при заболеваниях органов мочеполовой системы.

Стоит ли выращивать этот вид золотарника в саду? Спорный вопрос. Но свой вклад в декоративное цветоводство он, бесспорно, внес — именно на его основе созданы многочисленные садовые гибриды.

Золотарник гибридный

Золотарник гибридный ( Solidago hybrida) — настоящая радость для цветовода. Селекционеры вывели немало сортов, которые можно выращивать в саду без опаски — они не так агрессивны, как «родитель», но ничуть не уступают ему в декоративности.

Вот, к примеру. з. гибридный ‘Dzintra’ – с пышными, плотными золотисто-желтыми соцветиями. Куст высотой до 60 см, хорошо облиственный, не требует подвязки. Цветение раннее и продолжительное — с июля до осени (если своевременно обрезать увядающие соцветия).

Золотарник гибридный (Solidago hybrida) ‘Dzintra’

Есть сорта невысокие, компактные (например, ‘Золотой гном’ — высотой до 50 см, ‘Perkeo’, ‘Golden Dwarf’ — до 60 см), а есть и высокорослые: ‘Goldtanne’ (1,8-2 м), ‘Pillare’ (90 см), ‘Goldjunge’ (более 1 м).

Подобрать сорта золотарника для своего сада вы можете в нашем каталоге, представляющем товары крупных садовых интернет-магазинов. Выбрать золотарник для своего сада.

Золотарник в саду

Итак, разобрались: украшать свой сад лучше всего золотарником гибридным или садовыми сортами других видов. Место для посадки предпочтительно открытое, солнечное, с умеренно влажной плодородной почвой. Впрочем, он и в полутени будет расти — разве что зацветет немного позже.

Золотарник вообще исключительно нетребователен. Полив ему важен разве что в засушливое лето. Подкормки можно с успехом заменить мульчированием компостом. На зиму достаточно обрезать куст на высоте 10-15 см от земли, укрытия не нужны. Обрезка увядающих соцветий продлит цветение, а цветы привлекут в сад пчел, шмелей и бабочек.

Золотарники — хорошие медоносы

Размещение растений в цветниках зависит от особенностей выбранного сорта. Высокорослый куст лучше расположить на заднем плане миксбордера или использовать в роли солитера. Справятся такие сорта и с маскировкой непривлекательного ландшафтного объекта — сарая, забора, компостной кучи и т.п.

Низкорослым сортам важно подобрать подходящих компаньонов — например, из числа декоративнолиственных или цветущих осенью многолетников. Кстати, соцветия золотарника хорошо смотрятся в букетах и довольно долго стоят в срезке.

Соцветия золотарника хорошо смотрятся в букетах

В качестве лекарственного сырья лучше все-таки использовать з. обыкновенный — благо, найти его в любой местности не составит труда.

Растет ли в вашем саду золотарник? Или, быть может, вы как раз считаете его злейшим врагом садовода и боретесь всеми доступными средствами? Поделитесь своим опытом!

Как убрать возрастные пигментные пятна

Почему к 55-60 годам на коже появляются пигментные пятна и какими они бывают? Опасны ли они, и как избавиться от возрастных пигментных пятен? Здесь подробный разбор ответов на эти вопросы и разбор основных средств для борьбы с пигментными пятнами.

При появлении пигментных пятен на коже, возникает масса вопросов и волнений, связанных не только с внешней непривлекательностью, но и опасения о возможности их перерождения в недоброкачественные образования. Бежать к врачу, к косметологу или есть средства, которые уберут пигментацию при самостоятельном применении? Ответы читайте ниже.

Возрастные пигментные пятна

После 55 – 60 лет на лице часто появляются непривлекательные пятна, которые у многих вызывают огорчения и опасения.

• Придают неухоженный вид
• Акцентируют возраст
• Вызывают онко-настороженность или боязнь развития рака

Возрастная пигментация бывает 2-х видов: себорейный кератоз и старческое лентиго.

Старческое лентиго

Возникает в период гормональных возрастных изменений, причина – снижение вырабатываемых организмом половых гормонов.

Клиническая картина: плоские коричневые пятна с размытыми границами, что говорит о достаточной глубине их залегания. Размер пятен может быть разным и достигает до 1 см в диамерте.

Себорейный кератоз

Образуется на участках с повышенным количеством сальных желез, т.е. на себорейных зонах.

Клиническая картина: пятна коричневого и темно-коричневого цвета, отличительные особенности – возвышаются над поверхностью кожи, сами пятна имеют жирную поверхность, покрыты роговыми чешуйками.

Высыпания имеют характерную локализацию – это себорейные участки кожи – спина, грудь и лицо (преимущественно Т-зона).

Пятна доброкачественные, но необходимо проявлять онко-настороженность, до 20% вероятности их озлокачествления.

Как убрать возрастные пигментные пятна на лице

Себорейный кератоз

Из-за существующей вероятности озлокачествления необходима консультация онколога или дерматолога-онколога о возможности удаления образований.

Способ коррекции – хирургическое удаление.

Старческое лентиго

Коррекция возможна путем назначения косметических препаратов – схема терапии соответствует классическому избавлению от пигментации и включает в себя 3 пункта:

1. Отшелушивающие средства
2. Осветляющие препараты
3. Антиоксиданты

Профилактикой повторного появления лентиго является регулярное нанесение на кожу солнцезащитных средств с SPF и препаратов с антиоксидантами, т.к. присутствует несостоятельность собственной антиоксидантной системы защиты кожи.

После консультации дерматолога назначаются осветляющие препараты и предпочтительными признаны ретиноиды.

Почему ретиноиды

Для эффективного осветления кожи от возрастных пигментных пятен необходимы все те же три группы средств: осветляющие субстанции – снижающие выработку меланина, антиоксиданты – снижают количество свободных радикалов, провоцирующих гиперпродукцию меланина и отшелушивающие – ускоряют клеточное обновление и удаляют окрашенные клетки с поверхности кожи.

ВАЖНО! Ретиноиды участвуют в активации генов, ответственных за подавление роста опухоли.

Поэтому некоторые ретиноиды применяются как местный вспомогательный препарат при терапии кожных проявлений онкозаболеваний. Таким образом, применение ретиноидов – это профилактика перерождения возрастных новообразований.

Как работают ретиноиды

Ретиноиды – группа субстанций-производных витамина А, используемая дерматологами и косметологами по ряду показаний. Благодаря физиологическому воздействию на кожу, эффективно омолаживают, устраняют акне и осветляют кожу.

1. Ингибируют тирозиназу
2. Тормозят транспорт пигмента в коже – процесс передачи меланина внутрь пигментных клеток меланоцитов
3. Нормализуют клеточное обновление и стимулируют своевременное отшелушивание с поверхности кожи пигментированных роговых чешуек.
4. Активируют кератогенез – появление на поверхности кожи клеток с нормальным, генетически запрограммированным количеством пигмента, т.е. нормально окрашенных.
5. Работают проводниками для других активных ингредиентов, обеспечивая их глубокое проникновение.

Зная принципы работы и правила применения, позволяют добиться истинной коррекции имеющихся проблем с кожей.

Правила применения ретиноидов

ВАЖНО! Грубая ошибка косметолога, если он избегает назначения ретиноидов из-за опасений побочных эффектов: покраснение, эритема, сухость и шелушения. Этих симптомов легко избежать, если соблюдать рекомендации:

Использовать косметические препараты с ретинолом профессиональных брендов

Есть соблазн приобрести в аптеке недорогое средство с ретиноидами? Важно знать отличия:

В аптечных формах используются синтетические аналоги ретинола , более агрессивные по работе на кожу, с большей долей вероятности провоцирующие ретиноевый дерматит;

Профессиональные косметические препараты содержат натуральные формы ретинола , мягкого по работе, при этом оказывающие все необходимые функции на кожу;

В состав профессиональной косметики с ретинолом вводятся ингредиенты осветляющего действия для усиления результативности, а также успокаивающего и восстанавливающего эффекта – для комфорта применения

Придерживаться рекомендуемым схемам применения

Каждый препарат имеет собственную схему использования, с которой необходимо ознакомиться до начала применения. Разница в в чатоте нанесения средства связана с процентным содержанием и формой ретинола.

1. Наносить локально на пигментные пятна

Если нет дополнительных показаний к применению ретинола, достаточно наносить средство только на область пигментных пятен.

1. Использовать только на ночь

Ретиноиды наносятся на кожу только вечером- единое правило для всех средств с ретинолом! Однократного нанесения достаточно, важно не забыть утром нанести на кожу солнцезащитный крем с SPF, т.к повышается ретиноиды истончают роговый слой и повышают уязвимость кожи к воздействию ультрафиолета и прочих лучей.

Однако, регулярное применение минерального SPF сводит все угрозы со стороны солнца к нулю и делает применение ретинола совершенно безопасным!

Работа ретиноидов физиологична, поэтому результат применения виден не моментально. Стойкий видимый эффект ожидайте примерно по второму месяцу от начала использования. Однако, спешим порадовать – результат благодаря постепенному физиологичному воздействию ретинола, стойкий и выраженный. Полностью избавиться от пигментных пятен возможно за 6 – 8 месяцев применения.

Осветляющая сыворотка “Брайтинг” DermaQuest

Разработана сециально для комплексной борьбы с пигентными пятнами – содержит 2% ретинола, обогащена Стволовыми клетками лилии белоснежной и Бакучиолом.

• Высокая рабочая концентрация ретинола 2% эффективно нормализует работу меланоцитов, одновременно эффективно восстанавливая повреждения и омолаживая кожу.
• Богатый комплекс отбеливающий ингредиентов разнонаправленного действия:
  • Стволовые клетки Лилии белоснежной,
  • Бакучиол (имитатор Витамина А), дополнительно повышает эффективность препарата,
  • Гексилрезорцинол – безопасный аналог гидрохинона, превышает его активность в 4 раза
  • Растительные экстракты осветляющего действия
• Содержит антиоксиданты – Витамин С в современной форме, Витамин Е, экстракт зеленого чая – восстановление защитных механизмов кожи;

Осветляющая сыворотка “Брайтинг” работает против всех видов пигментации, в том числе глубокой, застойной и давно существующей.

Применение по специальной схеме:

В 1-ю неделю наносят – 1 раз, во 2-ю – 2 раза, в 3-ю – 3 раза в неделю, в 4-ю и последующие 4 раза в неделю.

Обновляющий крем с Ретинальдегидом DermaQuest

Уникальный крем с Ретинолом в особой современной форме – ретинальдегид, находка для обладателей тонкой, чувствительной кожи.

Преимущества крема:

• Содержит ретинол для чувствительной кожи – ретинальдегид, что позволило произвожителю вклюяить его в группу средств для деликатной кожи.
• Назначают при любой проблеме, когда необходим ретинол: фотостарение, возрастные изменения, акне и пигментация;
• Состав усилен имитатором Витамина А – Бакучиол – повышение эффективности ретинальдегида;
• Содержит антиоксиданты и увлажняющие комплексы – мощная профилактика воспаления и раздражения кожи, сохранность ее барьеров;
• Используется ежедневно, 1 раз в день вечером.

Обновляющий крем с ретинальдегидом DermaQuest – полноценный вечений крем, не требующий использования каких-либо дополнительных питательных кремов на ночь.

Обновляющий крем с Ретинальдегидом удобен для первого знакомства с ретиноидами, для комфортного старта терапии и адаптации кожи к ретиноидам, а также в случае чувствительной и раздраженной кожи.

Применение:

Крем наносить ежедневно вечером на чистую кожу, длительность применения не ограничена.

Золотарник обыкновенный

Золотарник кавказский (Solidago caucasica Kem.-Nath.) – многолетнее травянистое растение из сем. астровые (Asteraceae), которое нами изучается впервые. Однако препараты из других видов рода Solidago успешно используются для лечения заболеваний мочеполовой сферы [3].

Фитохимическое изучение травы золотарника кавказского показало, что это растение богато биологически активными веществами. В нем содержатся флавоноиды (рутин, виценин, геспередин), кумарины (умбеллиферон, эскулетин, дигидрокумарин), фенолкарбоновые кислоты (кофейная, галловая, цикориевая и хлорогеновая кислота) [4]; органические кислоты (лимонная, яблочная, янтарная) [5]; углеводы [6]; аминокислоты (аспарагиновая кислота, треонин, серин, глутаминовая кислота, глицин, аланин, валин, метионин, лейцин, изолейцин, тирозин, фенилаланин, гистидин, лизин, аргинин); 5 макроэлементов и 16 микроэлементов [2].

Объектом данного исследования являлась трава золотарника кавказского, собранная во время начала цветения в Даутском ущелье Карачаево-Черкесской Республики. Сухой экстракт получали методом дробной мацерации, в качестве экстратента использовали спирт этиловый 50% [7].

Изучение «острой» токсичности проводились по методу Кербера [1]. «Острая» токсичность была изучена на 42 аутбредных белых мышах самцах весом 22–30 г, прошедших карантин в течение 10 дней. Экстракт золотарника кавказского вводили внутрижелудочно при помощи зонда. Контрольная группа животных получала эквиобъёмное количество физиологического раствора. Наблюдение за опытными животными проводилось в течение 2-х недель, в первый день непрерывно. Фиксировалось общее состояние животных, особенности их поведения, интенсивность и характер двигательной активности, время наступления смерти после введения препарата. Все расчеты проводились методом наименьших квадратов с использованием пробит анализа и обрабатывались с помощью программы «StatPlus 2009».

В результате проведенного эксперимента установлена ЛД50 = 4173±900,7 мг/кг, что позволяет отнести экстракт золотарника кавказского к малотоксичным веществам.

Проводили морфологическую экспертизу на малом увеличении срезов печени, почек, миокарда, легких, надпочечников, желудка следующих экспериментальных групп:

Группа 1. Интактные животные.

Группа 2. Животные, получавшие золотарник кавказский в дозе 10000 мг/кг массы.

Печень группы 1

При обзорном исследовании гистологические препараты печени имеют равномерную окраску по всей площади срезов. Центральные вены округлой или овальной формы содержат большое количество эритроцитов. Гепатоциты в печеночных балках тесно прилегают друг к другу по ходу балок. Между печеночными балками хорошо видны резко расширенные синусоиды, с грубой извитостью, свободны от содержимого. Гепатоциты имеют равномерную гомогенную окраску, цитоплазма содержит зернистость. Радиальная ориентация печеночных балок не нарушена. Ядра правильной округлой формы размещены в центре цитоплазмы. В портальных зонах отчетливо различаются триады. Сосуды печени не гиперемированы. Просветы сосудов триады зияют, правильной округлой формы. Вокруг зоны триад определяется небольшая лимфоцитарная инфильтрация. Признаков дистрофических и некротических изменений гепатоцитов не обнаружено.

Печень группы №2

Балочная система долек резко нарушена, особенно в периваскулярных зонах центра долек и портальных трактов. Центральные вены резко гиперемированы и значительно расширены, заполнены аморфным содержимым. Контуры эритроцитов в сосудах не определяются, что указывает на выраженный гемолиз эритроцитов. Отек сосудистых стенок и околососудистых зон паренхимы. В периваскулярных зонах также определяются участки дистрофических и некротических изменений гепатоцитов (рис. 1.А).

На срезах почек поверхность гладкая ровная. Капсула прилежит к поверхности почек без отслоений по всей поверхности. В корковом слое хорошо различимы клубочки и капсулы нефронов, расположенные в гомогенно окрашенной ткани коркового вещества. Извитые канальцы коркового вещества зияют, просвет их свободен от содержимого. Эпителиальные клетки канальцев плотно прилегают к стенке канальцев по всей поверхности, представлены одним слоем клеток, равномерно окрашенных с центральным расположением ядер. В сосудах коркового вещества находится небольшое количество эритроцитов. Клубочки нефронов округлой формы размещены ближе к одному полюсу капсулы, которая имеет серповидную форму. Просвет капсулы свободен от содержимого. Эпителий капсулы не изменен. Мозговое вещество пирамиды равномерно окрашено, просветы многочисленных канальцев свободны от содержимого. Эпителий без изменений, расположен непрерывным одноклеточным пластом с центральным расположением ядер и гомогенной цитоплазмой.

Корковое вещество почек. Контуры мальпигиевых клубочков размыты. Капилляры клубочков отёчны, увеличены, занимают все пространство капсул. В части извитых канальцев эпителиальные клетки десквамированы, их просветы заполнены аморфным или зернистым эозинофильным содержимым. Сосуды коркового и мозгового слоев гиперемированы. Вокруг них определяются многочисленные геморрагические кровоизлияния и периваскулярный отек (рис. 1.Б).

Сердце группы №1

На гистологических срезах данной группы миокардиоциты расположены продольными параллельными пластами. Между волокнами кардиоцитов имеются многочисленные анастамозы. Цитоплазма клеток гомогенно окрашена. Ядра миокардиоцитов имеют овальную форму, ориентированы вдоль продольной оси волокон и занимают центральное положение, поверхность, поверхность гладкая, окраска гомогенная. Между мышечными волокнами и параллельно им располагаются прослойки рыхлой соединительной ткани, имеющих на срезах веретенообразную форму.

Сердце группы №2

В препаратах представлено на поперечном срезе сердце с правым и левым желудочком. В углублениях между трабекулярными мышцами встречаются очажковые скопления эритроцитов. Кардиомиоциты равномерной толщины. Ядра клеток расположены латерально, они гиперхромные. Сосуды свободны от содержимого, стенки обычного строения. Волокна миокарда расположены рыхло, в определенных участках встречаются участки фрагментации миокардиоцитов (рис. 1.В).

Легкие группы №1

В данной группе животных на гистологических срезах просветы респираторных бронхиол в большинстве свободны от содержимого, отдельные содержат умеренное количество слизи. Однослойный кубический эпителий бронхиол расположен равномерным пластом, хорошо и равномерно прокрашены базофильные ядра. Просвет альвеол зияет, свободен от содержимого по всем исследуемым полям. Межальвеолярные перегородки не растянуты, не утолщены, признаков лимфоцитарной инфильтрации нет. Сосуды легких содержат небольшое количество эритроцитов. Признаков воспалительных, дистрофических, некротических и других патологических изменений в легких не обнаружено.

Легкие группы №2

На гистологических срезах легких данной группы животных наблюдается резкое переполнение кровью капилляров, мелких вен и артериол с признаками стаза в них. Определяется интерстициальный отек, очаги ателектаза, лимфоцитарная инфильтрация тканей. Наблюдается также диапедез эритроцитов в просветы альвеол и периваскулярные пространства, скопление отечной жидкости в альвеолах, респираторных ходах и в мелких бронхах (рис. 1.Г).

Надпочечники группы №1

На гистологических срезах данной группы хорошо различимы капсула надпочечников, клубочковая, пучковая и сетчатая зона коры, хромафинные клетки мозгового вещества. Окраска зон равномерная по всем полям. Капсула плотно прилегает к клубочковой зоне по всей поверхности. Клетки клубочковой зоны формируют округлые скопления. В клетках содержится небольшое количество липидов. Клетки пучковой и сетчатой зоны более крупные, плотно прилегают друг к другу, располагаются радиальными пучками от цента к периферии. В цитоплазме клеток большое количество липидов. Тяжи клеток перемежаются с капиллярами и тонкими веретенообразными эндотелиоцитами. Мозговое вещество представлено крупными клетками округлой формы, между которыми располагаются сосуды. Полости сосудов содержат эритроциты. Цитоплазма клеток мозгового вещества заполнена плотными мелкими гранулами. Различаются светлые и темные клетки. Ядра округлой формы расположены в центральной зоне цитоплазмы.

Надпочечники группы №2

В группе опытных животных в адренокортикоцитах клубочковой и пучковой зон надпочечников заметно уменьшено содержание липидных включений. Выявлено выраженное полнокровие синусоидов коркового и особенно мозгового вещества, отек. Эти изменения обусловили увеличение доли стромального компонента как в корковом, так и мозговом веществе надпочечников и являются важным морфологическим критерием усиленной функциональной нагрузки надпочечников (рис. 1.Д).

Желудок группы №1

Поверхность слизистой покрыта однослойным призматическим эпителием по всей поверхности, включая ямки. Собственная пластинка слизистой представлена трубчатыми железами желудка, между которыми лежат тонкие прослойки соединительной рыхлой волокнистой ткани. Отчётливо просматриваются секреторные отделы желез и выводные протоки с узким просветом, свободные от содержимого. Клетки тела и дна желез окрашены базофильно более интенсивно, чем выводные протоки. Клетки желез размещены в виде непрерывных прямых тяжей, плотно прилегают друг к другу, имеют гранулярную цитоплазму. Расположение ядер в клетках центральное. Ядра округлой формы с гладкой поверхностью. В собственном слое также видно множество лимфоидных клеток и рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством ретикулиновых волокон.

Желудок группы №2

Структура тканей сохранена. Слизистая оболочка покрыта призматическим эпителием по всей поверхности. Складчатость слизистой сохранена. Железы имеют правильную трубчатую форму. Секреторные клетки желез плотно прилегают друг к другу, их цитоплазма содержит базофильную грануляцию, ярче выраженную в области тела и дна желез. Между железами расположены тонкие соединительнотканные прослойки и лимфоидные клетки. Ядра секреторных клеток имеют обычную округлую форму, расположены в центральной зоне цитоплазмы. Вместе с тем кровеносные сосуды подслизистой основы желудка резко гиперемированы (рис. 1.Е), наблюдается утолщение их стенок за счет отека.

Таким образом, под влиянием токсических доз золотарника кавказского (10000 мг/кг массы животных) во всех исследуемых органах наблюдалась резкая гиперемия сосудов с интерстициальным отеком и диапедезными кровоизлияниями. В тканях печени, почек, легких и надпочечников участки дистрофических и некротических изменений. Причиной смерти являлось нарушение гемодинамики в результате системного тромбообразования и кровоизлияния в жизненно важные органы.

А. Печень: 1 – некротические изменения гепатоцитов, 2 – гемолиз эритроцитов

Б. Почки: 1 – геморрагические кровоизлияния

Советы уролога: как сохранить потенцию до старости

Каждый представитель сильного пола заинтересован в том, чтобы сохранить полноценную сексуальную жизнь до глубокой старости. Но нужно понимать, что без соблюдения правил здорового образа жизни этого не удастся достичь. Механизм эрекции основан на мощном притоке крови к половому члену по артериям, и в 80 % случаев неудачи связаны с проблемами в сосудистой системе. Из статьи вы узнаете, как сохранить потенцию на долгие годы и что для этого нужно делать. А здесь можно получить полезную информацию о причинах нарушения сексуальной функции.

Почему у мужчин с годами снижается потенция: основные причины

• Затяжные депрессии, неврозы, психологические травмы.
• Хроническая усталость, вызванная напряженной работой.
• Заболевания и травмы предстательной железы.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Гормональный сбой в организме, дефицит тестостерона.
• Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
• Побочное действие некоторых лекарств.
• Ведение нездорового образа жизни.
• Сочетание психогенных и физиологических проблем.

Еще одна распространенная причина – так называемый синдром ожидания неудачи, когда, столкнувшись со слабой эрекцией однажды, мужчина начинает панически бояться повторения и тем самым усугубляет проблему. Зная, сколько лет мужчина может сохранять потенцию, можно достичь лучших результатов, следуя при этом несложным советам. А в этой статье можно прочитать про причины и методы лечения мужского бесплодия.

До скольких лет мужчина может сохранять потенцию

Многие молодые люди часто задумываются о том, до какого возраста мужчина может сохранять потенцию, ведь это напрямую влияет на самооценку и помогает избежать трудностей в отношениях с противоположным полом. Примерно с 25 лет уровень тестостерона медленно, но уверенно начинает снижаться. Ранняя андропауза возникает в возрасте 45 лет и раньше. Период от 50 до 60 лет – это средний возраст вступления в климакс, поздняя андропауза наступает после 60 лет. Точный диагноз может поставить только врач на основании результатов анализа крови, слюны и мочи. Мужчина, который ведет активную половую жизнь, занимается спортом, питается правильной пищей, гораздо дольше остается на высоте, чем его сверстники, постоянно сидящие в офисах и ведущие малоподвижный образ жизни.

Как сохранить потенцию: советы специалиста

Как сохранить потенцию до глубокой старости? Далее приведены рекомендации, придерживаясь которых мужчины смогут сохранить эректильную функцию на долгие годы:

• Запрет на сидение со скрещенными ногами. В этой позе происходит пережим вен в паховой области, из-за чего затрудняется ток крови.
• Как можно чаще делать приседания. Упражнение отлично разгоняет кровь, препятствуя образованию фибриновых сгустков.
• Отказ от курения. В сигаретном дыме содержатся токсические вещества, вызывающие воспаление в эндотелии. В таком состоянии даже при состоявшейся эрекции происходит утечка прихлынувшей крови и эрекция снижается.
• Отказ от бесконтрольного приема седативных препаратов и травяных чаев. Безобидные на первый взгляд чаи на основе мяты, мелиссы и других трав снижают не только давление, но и сексуальные возможности мужчины
• Отказ от поездок на велосипеде. Велопрогулки полезны для здоровья в целом. Но для мужского здоровья они не безопасны. Во время поездки повреждаются нервные окончания, что плохо влияет на эрекцию. Но если вы не представляете свою жизнь без велопрогулок – используйте только широкое седло.
• Самолечение недопустимо. Задумываясь над тем, как сохранить потенцию после 50 лет, некоторые мужчины начинают бесконтрольно принимать таблетки для «мужской силы». Эти препараты не лечат эрекцию, а лишь маскируют проблему на несколько часов. Со временем организм привыкает к ним, и для получения эффекта дозу приходится увеличивать.
• Грамотно подобранный рацион питания. Мужчинам не следует злоупотреблять молоком, так как это может привести к гормональному дисбалансу. Снизится уровень тестостерона, от которого зависит эректильная функция. В ежедневный рацион нужно добавить сливочное и растительное масло, рыбу жирных сортов.
• Отказ от пива и алкоголя. В пиве содержится эстроген, а алкогольные напитки значительно ухудшают состояние сосудов.
• Вегетарианству – нет. Вегетарианцы чаще страдают от половой дисфункции, чем мясоеды. Растительная еда не содержит необходимых жиров, поэтому организму вегетарианца не хватает ресурсов для выработки достаточного количества тестостерона.

Теперь вы знаете как сохранить потенцию на долгие годы. Начинайте заботиться о своем здоровье задолго до того, как оно даст сбой. Если проблема уже дала знать о себе – обратитесь в клинику Dr. AkNer в Москве. Врачи клиники успешно применяют уникальные методики лечения, позволяющие гарантированно восстановить мужское здоровье.