Как подрезать крылья индюкам, чтобы не навредить им?
Те, кто собрался разводить в домашнем хозяйстве индюков, обязательно зададутся вопросом, вообще, птица индюк летает или нет, и если да, то, что можно предпринять на тот случай, чтобы домашнее поголовье попросту не разлетелось в разные стороны. К примеру, можно ли обрезать крылья индюкам, как это делают в случае с курицами. И если можно, то, как правильно подрезать крылья индюкам, чтобы не навредить им. Об этом в данной статье и пойдет речь.
Что предпринять, чтобы птицы не летали?
Индюки это одни из самых крупных домашних птиц, если кто-то, конечно, не разводит страусов, что стало очень модно в последнее время. Вес крупных и здоровых взрослых особей мужского пола колеблется от 15-ти до 25-ти килограммов, а женского от 6-ти до 15-ти. Но при всем их внушительном весе на вопрос: «Летают ли индюки?», однозначный ответ будет: «Конечно да!» И при этом очень даже быстро, до 25 км/ч. Догнать пешком вряд ли получится, поэтому лучше обезопаситься и произвести следующие предупреждающие действия:
- Сделать над вольером, где будут содержаться индюки, крышу.
- Произвести подрезание у домашней птицы маховых перьев на крыльях.
- Спутать птице крылья с помощью бейки.
- Произвести прижигание краев крылышек у индюшат суточного возраста.
Если же процедура обрезки и прижигания приходится хозяевам не по вкусу, то некоторые из них попросту разводят птиц, нелетающих или плохо летающих пород, к примеру, индюков широкогрудой белой индейки. Птицы данной породы не летают, но данная порода достаточно дорогая и редкая, поэтому разговор пойдет об индюках обычных летающих пород. Также можете просмотреть статью: Индюки: вес в зависимости от конкретной породы и пола птицы.
Как производится подрезка крыльев?
Подрезав индюкам крылья, хозяин точно будет уверен, что даже в случае, если птица выберется каким-то образом из крытого вольера, то не сможет перелететь куда-нибудь на соседский огород и повредить там посевы или учинить еще каких-нибудь безобразий.
Индюки – птицы свободолюбивые и в том, что они будут делать постоянные попытки вырваться на свободу, не стоит и сомневаться.
Поэтому перейдем вплотную к вопросу, как обрезать крылья индюкам чтобы не летали к соседям. Чтобы процесс обрезания прошел максимально спокойно и бескровно, желательно в точности следовать данным советам.
Во время ловли индюка лучше не производить резких движений, чтобы не напугать остальное поголовье. Поддавшиеся панике птицы могут навредить себе и даже поломать друг другу ноги. Лучше всего насыпать индюкам какого-нибудь редкого, но вкусного для них корма и, вылавливая их поодиночке, произвести процедуру.
Но как подрезать крылья индюкам, если они ведут себя очень агрессивно?
Ни в коем случае нельзя бить птицу. Вызванные этим лишние птичьи крики только напугают остальных и создадут среди них сутолоку. Даже если птица чересчур активна, просто нужно постараться крепко зажать ее своими ногами, отведя ее ноги назад, при этом птица должна лежать на боку. В этом деле без напарника не обойтись, потому что если кто-нибудь при проведении процедуры не будет придерживать индюку голову, то тот может серьезно поранить руки подрезающего.
Далее следует расправить индюку свободное крыло и отрезать маховые (самые большие) перья на длину не более пяти сантиметров. Это очень важно, потому что в противном случае, если обрезка будет произведена глубже, у птицы может открыться кровотечение. Затем следует перевернуть птицу на другой бок, расправить следующее крыло и произвести обрезку перьев на нем. И такую процедуру следует произвести со всеми птицами.
Важный совет, как обрезать крылья индюкам, чтобы они при этом птица не поранила того, кто будет этим заниматься. Индюки, несмотря на то, что они птицы, довольно сильные животные. Они будут пытаться сопротивляться и вырываться до последнего, а вырвав голову, могут угодить человеку даже в глаз, не говоря уже о том, что могут порвать достаточно мощным клювом кожу на незащищенных участках тела. Поэтому человеку, который будет придерживать индюку голову, лучше накрыть ее какой-нибудь плотной, не пропускающей свет тканью. Темнота действует на птиц успокаивающе, и это даст возможность произвести обрезку в более спокойной обстановке.
В каких случаях не рекомендуется подрезать перья?
Теперь ответим на вопрос, можно ли подрезать крылья индюкам, если они в данный момент садятся на яйца. Лучше этого делать не стоит, это может пагубно отразиться на численности высиживаемого потомства. Также не рекомендуется обрезать перья перед и во время или сразу после линьки.
Как поступать с молодыми индюшатами?
Теперь, когда с вопросом, как правильно обрезать крылья индюкам, разобрались, рассмотрим, как произвести удаление лишнего оперения у молодых индюшат.
Пока молодняк содержится в отдельном помещении, его поголовье не разлетится. Но по достижении птенцами определенного возраста их переведут в вольер, и тогда молодые 2-х и 3-х месячные индюшата могут создать настоящую проблему. Если подстричь крылья им нельзя, то что тогда делать?
- Можно надстроить стенки вольера на большую высоту (2,5 метра будет вполне достаточно).
- Затянуть верхнюю открытую площадь сеткой (если нет крыши).
- В случае с сеткой, использовать рекомендуется рыболовную. О такую сетку птицы не смогут пораниться.
- Спутать птицам крылья, чтобы те не смогли взлететь.
Метод со спутыванием крыльев подходит не только для птенцов, Его также практикуют и для взрослых особей. Чтобы спутать крылья, нужно подобрать бейку или полосу какого-нибудь прочного материала шириной до полутора сантиметров. Один конец бейки обвязывают вокруг сустава одного из крыльев, а потом, пропустив его под грудиной птицы, привязывают с другой стороны к суставу другого крыла. Теперь можно быть уверенным, что птица уже не взлетит.
Молодые птенцы к такому типу отлучения от полетов привыкают довольно быстро. Но вот птицы постарше, привыкшие, что в любой момент могут расправить затекшие суставы крыльев, чувствуют себя сбитыми с толку. Поэтому хозяева обычно не издеваются над своей птицей, а если и прибегают к такому методу, то оставляют птицам небольшой запас, а потом отпускают и наблюдают, индюк летает или нет, но в большинстве случаев бейка очень успешно мешает им в этом. Птицы со спутанными крыльями чувствуют себя сродни человеку, болеющему клаустрофобией и попавшему в замкнутое пространство. Так что лояльнее будет, все же, у взрослых особей произвести обрезку перьев.
Если птенцы не приобретены на птичьем рынке, а вылупились в вольере, можно у однодневных птенцов произвести прижигание крылышек. Для этого нужно взять подходящий кусок металла, раскалить его на огне и осторожно приложить к последнему сегменту крыла. Это, конечно, причинит индюшонку некоторую боль, но ранка быстро заживет, но зато можно быть уверенным, что индюшонок в ближайшие месяцы уже точно не взлетит. Но стоит обратить внимание, что данную процедуру можно производить только у индюшат однодневок. У двухдневных и далее в процессе прижигания может открыться сильное кровотечение. Читайте статью: Когда начинают нестись индюшки.
Индюки летают что делать
Что предпринять, чтобы птицы не летали?
Маленьких индюшат содержат в клетках или в специально приспособленных для этого сухих и светлых помещениях, а когда они уже окрепнут и подрастут, переводят в вольер. Если вольер недостаточно приспособлен для содержания индюшат, в нём мало травки, недостаточно места, то это станет первой причиной, по которой индюки летают.
Можно нарастить высоту вольера до 2 – 2,5 метров, затянуть крышу сеткой — желательно рыболовной, чтобы птица не поранилась, но попытки улететь будут продолжаться.
Да и невозможно всё время держать птицу в вольере. Иногда она должна погулять на свежей травке.
Поэтому применяют несколько способов, чтобы индюк не улетал с частного подворья.
Самый простой способ — спутать птице крылья. Для этого перевязывают основание обоих крыльев бейкой, но ни в коем случае не леской, и пропускают её под животом индюка.
Чаще прибегают к другому способу прекращения полётов. У индюков на несколько сантиметров подрезают крылья или в хвост. Это процедуру приходиться периодически повторять.
Есть ещё один способ для тех, у кого крепкие нервы. Проблемы, связанной с тем, летают ли индюки, не возникнет, если суточным индюшатам прижечь стальной пластинкой первый сустав на крыле. Ранка от ожога быстро затянется, и не придётся постоянно подрезать маховые перья.
Ни в коем случае нельзя обрезать маленьким индюшатам крылья ножницами или ножиком, также нельзя прижигать крылья индюшатам старшего возраста. И в том, и в другом случае у птенцов может образоваться кровотечение.
Если подвести итоги, то станет ясно, что летают индюки не только от «плохой жизни», но и от того, что их кто-то напугал, да и просто потому, что индюк — птица. И летать ей положено. И какой бы способ не был выбран: затянуть крышу вольера сеткой, обрезать маховые перья в одном или обоих крыльях, спутать крылья, прижечь их в индюшином младенчестве, главное — достичь цели. Спокойно спать и не задумываться о том, летают ли индюки.
Индюки это одни из самых крупных домашних птиц, если кто-то, конечно, не разводит страусов, что стало очень модно в последнее время. Вес крупных и здоровых взрослых особей мужского пола колеблется от 15-ти до 25-ти килограммов, а женского от 6-ти до 15-ти. Но при всем их внушительном весе на вопрос:
- Сделать над вольером, где будут содержаться индюки, крышу.
- Произвести подрезание у домашней птицы маховых перьев на крыльях.
- Спутать птице крылья с помощью бейки.
- Произвести прижигание краев крылышек у индюшат суточного возраста.
Если же процедура обрезки и прижигания приходится хозяевам не по вкусу, то некоторые из них попросту разводят птиц, нелетающих или плохо летающих пород, к примеру, индюков широкогрудой белой индейки. Птицы данной породы не летают, но данная порода достаточно дорогая и редкая, поэтому разговор пойдет об индюках обычных летающих пород. Также можете просмотреть статью: Индюки: вес в зависимости от конкретной породы и пола птицы.
Подстилка
Индюшат содержат на различных подстилочных материалах.Конечно,наиболее предпочтительны сетчатые полы.Но если их нет,то подойдут стружка,опилки,солома,сено.Для маленьких индюшат лучше использовать в качестве подстилочного материала стружку,так как опилки они могут склевать.Сено и солома-это уже крайний случай.
Обычно первые две-три недели индюшат держат дома в ящиках или клетках.Пока они не начнут хорошо бегать,обязательно постелите им старую простынь или мешковину.На газетах и бумаге держать нельзя,так как у них разъезжаются ножки,что может привести к заболеванию и гибели.Мы,например,используем одноразовые пеленки и простыни.
Как производится подрезка крыльев?
Подрезав индюкам крылья, хозяин точно будет уверен, что даже в случае, если птица выберется каким-то образом из крытого вольера, то не сможет перелететь куда-нибудь на соседский огород и повредить там посевы или учинить еще каких-нибудь безобразий.
Поэтому перейдем вплотную к вопросу, как обрезать крылья индюкам чтобы не летали к соседям. Чтобы процесс обрезания прошел максимально спокойно и бескровно, желательно в точности следовать данным советам.
Во время ловли индюка лучше не производить резких движений, чтобы не напугать остальное поголовье. Поддавшиеся панике птицы могут навредить себе и даже поломать друг другу ноги. Лучше всего насыпать индюкам какого-нибудь редкого, но вкусного для них корма и, вылавливая их поодиночке, произвести процедуру.
Ни в коем случае нельзя бить птицу. Вызванные этим лишние птичьи крики только напугают остальных и создадут среди них сутолоку. Даже если птица чересчур активна, просто нужно постараться крепко зажать ее своими ногами, отведя ее ноги назад, при этом птица должна лежать на боку. В этом деле без напарника не обойтись, потому что если кто-нибудь при проведении процедуры не будет придерживать индюку голову, то тот может серьезно поранить руки подрезающего.
Далее следует расправить индюку свободное крыло и отрезать маховые (самые большие) перья на длину не более пяти сантиметров. Это очень важно, потому что в противном случае, если обрезка будет произведена глубже, у птицы может открыться кровотечение. Затем следует перевернуть птицу на другой бок, расправить следующее крыло и произвести обрезку перьев на нем. И такую процедуру следует произвести со всеми птицами.
Важный совет, как обрезать крылья индюкам, чтобы они при этом птица не поранила того, кто будет этим заниматься. Индюки, несмотря на то, что они птицы, довольно сильные животные. Они будут пытаться сопротивляться и вырываться до последнего, а вырвав голову, могут угодить человеку даже в глаз, не говоря уже о том, что могут порвать достаточно мощным клювом кожу на незащищенных участках тела.
Теперь ответим на вопрос, можно ли подрезать крылья индюкам, если они в данный момент садятся на яйца. Лучше этого делать не стоит, это может пагубно отразиться на численности высиживаемого потомства. Также не рекомендуется обрезать перья перед и во время или сразу после линьки.
Опорой в полёте, когда индюки летают, являются маховые перья. Стоит укоротить их, и индюк никуда не денется. Достаточно на 5-10 см до первой трубочки подрезать одно крыло, тогда птица никуда уже не улетит.
Обогрев
1-4 день: 37-35?С;5-10 день: 35-30?С;11-15 день: 29-28?С;16-20 день: 27-25?С;26-30 день: 23-22?С;
Вы сможете сами увидеть,когда птенцам хорошо:если они лежат «ковриком»,рядом друг с другом.Если же птенцы сидят с открытыми клювиками,значит им жарко;если сбиваются в кучки в углу клетки-холодно.Конечно,в помещении,где содержатся индюшата,должно быть достаточно тепло,но важно не только ДОСТАТОЧНО,но и ПРАВИЛЬНО организовать обогрев.
Обычно ящик, где содержатся индюшата, обогревают при помощи обычных ламп накаливания. Лампу подвешивают над ящиком не посредине, а с краю, что бы в ящике получилось две температурные зоны, тогда индюшата сами будут выбирать, где им расположиться в тепле или в относительной прохладе.Повторюсь,обогревать не с помощью камина,печки и т.д.
,а именно ЛАМПА СВЕРХУ!Или лампочка опускается в баку(1-3 л),на дно насыпают песок и ставят в клетку.Но это занимает много места и не всегда удобно. Объясню,почему необходим именно такой обогрев.Если вы обогреваете клетку с боков,то индюшата будут жаться к этим теплым стенкам,сбиваться в кучу и давить друг друга,а некоторые просто погибнут из-за недостатка тепла.
Кормление
Рост и развитие индюшат очень зависят от правильного кормления.В идеале птенцов в первые две недели кормят ПК 5 (полнорационный кмбикорм для бройлеров),затем до двух месяцев гроуэр,и потом финишер.Но бывает,что такой возможности нет.В любом случае,я рекомндую сухой тип кормления.И возни меньше,и опасности,что влажный корм закиснет и вызовет отравление.
Вообще,желудок птицы приспособлен для переваривания сухих кормов,поэтому нет смысла варить зерно или разные каши.Главное,чтобы вода в поилках была бесперебойно.В первые 3 дня можно давать выреное вкрутую яйцо,накладывая несколько раз в сутки,чтобы избежать порчи.Затем готовят следующую смесь: дробленая пшеница
60%, дробленый горох
30%, дробленая кукуруза
В смесь добавить глюкозу или сахар.Обязательным компонентом являются витаминно-минерально-белковые добавки.Сейчас в продаже их достаточно много-«солнышко»,»Фелуцен»,»Витасоль».Кормить можно вволю,а можно по нормам,но нормированный тип кормления более подходит для кормления готовыми сбалансированными кормами. Кормить можно вволю, а можно давать корм, соблюдая нормы кормления индюшат.
Возраст,недель | норма кормления,гр |
1 | 10 |
2 | 25 |
3 | 40 |
4 | 60 |
5 | 75 |
6 | 90 |
7 | 110 |
8 | 130 |
9 | 155 |
10 | 175 |
11 | 200 |
12 | 220 |
13 | 235 |
14 | 250 |
15 | 260 |
16 | 280 |
17 | 285 |
18 | 290 |
19 | 295 |
20 | 295 |
21 | 300 |
22 | 305 |
23 | 310 |
24 | 310 |
25 | 300 |
взрослые самки | 260 |
взрослые самцы | 500 |
Индюшата обязательно нуждаются в животном белке.Поэтому отдельно кладите им творог или наливайте простоквашу,молоко,но так,чтобы они съедали все за 40-60 мин.Очень хорошо давать им мелко нарезанный зеленый лук(является природным антибиотиком),крапиву,гидропонику(любое зерно в емкости залить немного водой,поставить в теплое место до прорастания,затем выставить на свет,поливать и срезать отросшую зелень).Будет хорошо,если пропоите индюшат витаминами типа «Чиктоник»,»рексвитал-витамины»,»Рексвитал-аминокислоты».
Примерные рационы кормления индюшат показаны в табл. 1–3.
Таблица 1. Примерный рацион кормления индюшат, г на голову в сутки (1-й вариант)
Корма | Возраст,дней | ||||||
1-5 | 6-10 | 11-20 | 21-30 | 31-40 | 41-55 | 56-70 | |
творог | 3 | 10 | 10 | 10 | — | — | — |
простокваша | 20 | 20 | — | — | — | — | — |
кукурузная крупа | 40 | 38 | 20 | 20 | 10 | — | — |
пшеничная | 15 | 20 | 30 | 30 | 30 | 35 | 25 |
ячменная | 12 | 14 | 21 | 21 | 27 | 30 | 35 |
пшено | 10 | — | — | — | — | — | — |
отруби пеничные | — | — | 20 | 20 | 15 | 15 | 15 |
рыбная мука | 12 | 15 | 10 | 10 | 13 | 14 | 20 |
мясо-костная мука | 5 | 5 | 2 | 5 | 5 | — | — |
овес | — | — | — | — | 10 | 30 | 30 |
пшеница | — | — | 10 | 10 | 20 | 15 | 20 |
кукуруза дробленая | — | — | 10 | 10 | — | — | — |
ячмень | — | — | — | — | 20 | 15 | 40 |
зелень | 5 | 30 | 60 | 50 | 70 | 100 | 100 |
ракушка,мел | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 3 | 3 | 4 | 4,5 |
рыбий жир | 2 | 2 | 2 | — | — | — | — |
соль | 0,1 | 0,2 | 0,3 | 0,5 | 0,7 | 0,8 | 1 |
Таблица 2. Примерный рацион кормления индюшат, г на голову в сутки (2-й вариант)
Корм | Возраст,дней | ||||
1-5 | 6-10 | 11-20 | 21-30 | 31-40 | |
яйцо вареное | 2 | 1 | — | — | — |
молоко снятое | 5 | 10 | 10 | 15 | 10 |
творог обезжиренный | 2 | 5 | 10 | 5 | — |
зерно цельноедробденое (кукуруза) | 5 | 7 | 152 | 208 | 3015 |
отруби пшеничные | 4 | 5 | 8 | 12 | 15 |
жмыхи | — | — | — | — | 5 |
зелень | 3 | 10 | 15 | 20 | 30 |
ракушка,мел | — | 0,5 | 1 | 1,5 | 3 |
итого | 21 | 38 | 61 | 81 | 108 |
Таблица 3. Примерный рацион кормления индюшат, г на голову в сутки (3-й вариант)
Корма | Возраст,дней | |||||||||
1-5 | 6-10 | 11-15 | 16-20 | 21-30 | 31-35 | 36-40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | |
зерно двух видов | 5 | 8 | 20 | 30 | 50 | 60 | 80 | 15 | 145 | 175 |
отруби пшеничные | 4 | 5 | 5 | 10 | 10 | 10 | 15 | 15 | 25 | 25 |
зелень свежая | 3 | 10 | 15 | 20 | 30 | 40 | 40 | 40 | 100 | 100 |
обрат | 5 | 10 | 10 | 15 | 10 | — | — | — | — | — |
творог | 2 | 10 | 10 | — | — | — | — | — | — | — |
яйцо вареное | 3 | — | — | — | — | — | — | — | — | — |
Профилактика заболеваний
Необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике заболевания птицы.Регулярно чистить и дезинфицировать помещения.Для дезинфекции подойдут любые дезсредства или раствор негашоной извести. Крайне не желательно выращивать индюшат в одном помещении или на одном выгуле с курами.
энрофлон(энрофлокс,байтрил,амоксиклав,эриприм)2-5 дн.17-19 дн.54-56 дн.
Профилактика кокцидиоза:ампролиум(байкокс)14-21 день43-49 день.Если этого нет,пропоите фуразолидоном 4 таблетки на литр воды(давать только воду с препаратом).Два раза в неделю поить слаборозовым раствором марганцовки.Тяжелый этап у индюков во время полового созревания,когда появляются вторичные половые признаки-кораллы.
В это время организм птицы ослаблен и любой сквозняк может привести к простудным заболеваниям.Лечат это энрофлоном или другими антибиотиками(в крайнем случае тетрациклин,левомицетин две таблетки на литр воды).Но особо не увлекайтесь,так как тетрациклин и левомицетин отрицательно влияют на репродуктивную систему.
Как поступать с молодыми индюшатами?
Теперь, когда с вопросом, как правильно обрезать крылья индюкам, разобрались, рассмотрим, как произвести удаление лишнего оперения у молодых индюшат.
На вопрос, можно ли обрезать крылья индюшатам, однозначный ответ – нет.
Пока молодняк содержится в отдельном помещении, его поголовье не разлетится. Но по достижении птенцами определенного возраста их переведут в вольер, и тогда молодые 2-х и 3-х месячные индюшата могут создать настоящую проблему. Если подстричь крылья им нельзя, то что тогда делать?
- Можно надстроить стенки вольера на большую высоту (2,5 метра будет вполне достаточно).
- Затянуть верхнюю открытую площадь сеткой (если нет крыши).
- В случае с сеткой, использовать рекомендуется рыболовную. О такую сетку птицы не смогут пораниться.
- Спутать птицам крылья, чтобы те не смогли взлететь.
Метод со спутыванием крыльев подходит не только для птенцов, Его также практикуют и для взрослых особей. Чтобы спутать крылья, нужно подобрать бейку или полосу какого-нибудь прочного материала шириной до полутора сантиметров. Один конец бейки обвязывают вокруг сустава одного из крыльев, а потом, пропустив его под грудиной птицы, привязывают с другой стороны к суставу другого крыла. Теперь можно быть уверенным, что птица уже не взлетит.
Молодые птенцы к такому типу отлучения от полетов привыкают довольно быстро. Но вот птицы постарше, привыкшие, что в любой момент могут расправить затекшие суставы крыльев, чувствуют себя сбитыми с толку. Поэтому хозяева обычно не издеваются над своей птицей, а если и прибегают к такому методу, то оставляют птицам небольшой запас, а потом отпускают и наблюдают, индюк летает или нет, но в большинстве случаев бейка очень успешно мешает им в этом.
Если птенцы не приобретены на птичьем рынке, а вылупились в вольере, можно у однодневных птенцов произвести прижигание крылышек. Для этого нужно взять подходящий кусок металла, раскалить его на огне и осторожно приложить к последнему сегменту крыла. Это, конечно, причинит индюшонку некоторую боль, но ранка быстро заживет, но зато можно быть уверенным, что индюшонок в ближайшие месяцы уже точно не взлетит.
ИММУНОГЛОБУЛИН ЧЕЛОВЕКА ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
Лекарственная форма: Р-Р ДЛЯ В/М ВВЕД
Производители
Инструкция по применению
Состав
Активный компонент: иммуноглобулин человека в концентрации по белку от 100 до 160 мг /мл;
вспомогательные вещества: аминоуксусная кислота (глицин) от 15 до 30 мг /мл, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или слабо желтой окраски. Допускается появление незначительного осадка, исчезающего при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Иммунологически активное средство, получаемое путем фракционирования человеческой плазмы, содержащей антитела к вирусу клещевого энцефалита, проверенной индивидуально от каждого донора на отсутствие антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2, к вирусу гепатита С и поверхностного антигена вируса гепатита В. Препарат повышает также неспецифическую резистентность организма.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация антител в крови достигается через 24-48 часов после введения; период полувыведения антител из организма составляет 4-5 недель.
Показания
Препарат предназначен для экстренной профилактики и лечения клещевого энцефалита у взрослых и детей.
Противопоказания
Противопоказанием для применения иммуноглобулина являются тяжелые аллергические реакции в анамнезе на введение препаратов крови человека.
Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями или имевшим в анамнезе клинически выраженные реакции на какие-либо аллергены (пищевые, лекарственные и др.), в день введения иммуноглобулина и в течение последующих 8 дней рекомендуется назначение антигистаминных средств.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Беременность и лактация
Исследования по влиянию иммуноглобулина на репродуктивную функцию не проводились, опыт применения у беременных женщин ограничен. Иммуноглобулин следует применять только при убедительных показаниях. Следует с осторожностью применять в период лактации (грудного вскармливания). Иммуноглобулины переходят в материнское молоко и могут способствовать передаче защитных антител новорожденным.
Способы применения и дозы
Вводят внутримышечно, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в наружную поверхность бедра. Запрещается вводить препарат внутривенно!
Перед инъекцией ампулу с препаратом выдерживают в течение 2 часов при комнатной температуре (20±2)°С. Вскрытие ампул и процедуру введения осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Во избежание образования пены препарат набирают в шприц иглой с широким просветом.
Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Доза иммуноглобулина и кратность его введения зависят от показаний к применению.
Профилактика
Профилактика до укуса клеща
Препарат возможно применять перед вероятным контактом с вирусом клещевого энцефалита – укусом клеща в эндемическом районе (доэкспозиционная профилактика). Защитное действие проявляется через 24-48 часов и продолжается около 4 недель. Для сохранения иммунологической защиты в случае опасности заражения рекомендуется повторить введение иммуноглобулина через 4 недели.
С целью профилактики препарат вводят внутримышечно однократно из расчета 0,1 мл на 1 кг массы тела.
Таблица профилактических дозировок препарата иммуноглобулина против клещевого энцефалита
Масса тела, кг
Объем инъекций, мл
Профилактика после укуса клеща
С целью экстренной профилактики препарат вводят в первую очередь непривитым против клещевого энцефалита или получившим неполный курс вакцинации, отмечавшим присасывание клещей в эндемических районах, а также при подозрении на лабораторное заражение вирусом клещевого энцефалита.
В случаях повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) препарат вводят и привитым лицам. Детям до 12 лет – 1 мл; 12-16 лет – 2 мл; от 16 лет и старше – 3 мл.
В случае нового контакта с клещами возможно повторное применение препарата через один месяц после первого введения.
Во всех случаях препарат следует вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения, не позднее 4 дней после укуса клеща.
С лечебной целью иммуноглобулин вводят в возможно более ранние сроки после начала заболевания в различных дозировках в зависимости от массы тела, клинической формы инфекции, тяжести течения и периода болезни.
– Больным со стертой и абортивной формами клещевого энцефалита (лихорадочные формы инфекции) иммуноглобулин вводят ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела, на протяжении 3-5 дней до регресса общеинфекционных симптомов (улучшение общего состояния, исчезновение лихорадки). Курсовая средняя доза для взрослого составляет при этих формах не менее 21,0 мл препарата.
– При менингеальной форме клещевого энцефалита препарат применяется ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела с интервалом 10-12 часов в течение не менее 5 дней до улучшения общего состояния пациента по объективным показателям (исчезновение лихорадки, регресс общеинфекционных симптомов, стабилизация и уменьшение менингеальных симптомов). Курсовая средняя доза иммуноглобулина для взрослого составляет при менингеальной форме инфекции не менее 70,0 мл.
– Больным с очаговыми формами клещевого энцефалита в зависимости от тяжести течения заболевания препарат вводят ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела с интервалом 8-12 часов на протяжении не менее 5-6 дней до снижения температуры и стабилизации неврологических симптомов. Курсовая средняя доза для взрослого пациента составляет в среднем не менее 80,0-130,0 мл иммуноглобулина.
При крайне тяжелом течении заболевания разовая доза препарата может быть увеличена до 0,15 мл/кг массы тела.
Если больным менингеальной и очаговой формами клещевого энцефалита по каким-либо причинам в лихорадочной стадии заболевания специфическая терапия не проводилась, возможно введение иммуноглобулина и на стадии апирексии острого периода болезни с лечебной целью на протяжении 5-6 дней в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела через 10-12 часов.
В случае двухволнового течения клещевого энцефалита препарат применяют повторно по схеме лечения менингеальной или очаговой форм в зависимости от характера клинических проявлений.
Побочные эффекты
Если при использовании препарата соблюдены все рекомендации по введению, дозировке и меры предосторожности, реакции на введение иммуноглобулина, как правило, отсутствуют.
В редких случаях может появиться гиперемия в месте введения и повышение температуры до 37 °С в течение первых суток после введения.
У отдельных лиц с измененной реактивностью могут развиться аллергические реакции различного типа, в исключительных случаях – анафилактический шок, в связи с чем лица, получившие препарат, должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут. В помещении, где вводят препарат, должны иметься средства противошоковой терапии.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Взаимодействие
Препарат можно использовать в комплексе с любыми другими лекарственными средствами при условии введения его в виде отдельной инъекции, не смешивая с другими препаратами.
Особые указания
Лечение препаратами иммуноглобулина снижает эффективность вакцинации, поэтому прививки проводят не ранее, чем через 2-3 месяца после введения иммуноглобулина.
Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями или склонным к аллергическим реакциям, в день введения иммуноглобулина и в течение последующих 8 дней рекомендуется назначение антигистаминных препаратов. В период обострения аллергического процесса введение препарата осуществляется по заключению аллерголога.
При развитии анафилактоидных реакций применяют антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды и адреномиметики.
Лицам, страдающим аутоиммунными заболеваниями (болезни крови, соединительной ткани, нефрит и другие) препарат следует вводить на фоне соответствующей терапии.
Иммуноглобулины для внутримышечного введения категорически запрещено вводить внутривенно.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (мутность, интенсивное окрашивание, наличие не разбивающихся при встряхивании хлопьев).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Не выявлено влияние иммуноглобулина на способность к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения и срок годности
В сухом защищенном от света месте при температуре от 2 до 10 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Транспортировать любым видом крытого транспорта при температуре от 2 до 10 °С.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита (Immunoglobulinum humanum contra encephalitidem ixodicum fluidum)
Лек. форма | Кол-во, шт | Производитель |
---|---|---|
раствор для внутримышечного введения | 10 |
Инструкции по применению
- ЛС-001279
(Микроген НПО АО) р-р для в/м введ.
20.12.2017 - ЛП-001640
(Вологодская областная станция переливания крови №1 (БУЗ ВО “ВОСПК № 1”)) р-р для в/м введ.
30.06.2017 - ЛП-003446
(Челябинская областная станция переливания крови ГБУЗ) р-р для в/м введ.
04.02.2016 - Р N002722/01
(Областная станция переливания крови ГБУЗ Свердловской области (ГБУЗ СО «ОСПК»)) р-р для в/м введ.
21.12.2012
Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем
Действующее вещество
Аналоги по АТХ
Фармакологическая группа
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛС-001279
Дата последнего изменения: 20.12.2017
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечного введения.
Состав
В 1 мл препарата содержится:
Действующее вещество:
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита – титр антител в РТГА не менее 1:80.
Вспомогательное вещество:
Глицин (кислота аминоуксусная) – стабилизатор – (22,5±7,5) мг.
Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.
Описание лекарственной формы
Бесцветный или со светло-желтой окраской, прозрачный или слабо опалесцирующий раствор. В процессе хранения допускается появление незначительного осадка, исчезающего после легкого встряхивания.
Характеристика
Препарат представляет собой концентрированный раствор очищенной фракции иммуноглобулинов, выделенной методом фракционирования этиловым спиртом из плазмы крови здоровых доноров, содержащей антитела к вирусу клещевого энцефалита (КЭ). Фракция иммуноглобулинов составляет не менее 97% от общего содержания белка.
Технология выделения иммуноглобулина включает процедуры инактивации и/или удаления вирусов: метод фракционирования этанолом на холоду, выдерживание при pH 4,0-4,5 при температуре 37°С в течение 48 ч и фильтрацию с использованием фильтров, обеспечивающих снижение концентрации вирусов, что доказано при валидации вирусинактивации. Каждая серия иммуноглобулина изготавливается из пула плазмы здоровых доноров (содержащей антитела к вирусу клещевого энцефалита), индивидуально проверенных на отсутствие поверхностного антигена вируса гепатита В ( HBsAg ), антител к вирусу гепатита С, антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и антигена р24 ВИЧ-1, антител к возбудителю сифилиса (Treponema pallidum). Плазма доноров, объединенная в минипулы и производственный пул, дополнительно проверяется на отсутствие РНК вируса гепатита С, РНК вируса иммунодефицита человека и ДНК вируса гепатита В методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). В производстве используется плазма только с отрицательными результатами тестирования.
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Действующим началом препарата являются иммуноглобулины класса G , обладающие активностью антител, нейтрализующих вирус клещевого энцефалита. Препарат также повышает неспецифическую резистентность организма.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация антител в крови достигается через 24-48 ч после введения; период полувыведения антител из организма составляет 4-5 недель.
Показания
Экстренная профилактика и лечение клещевого энцефалита у взрослых и детей.
Противопоказания
Тяжелые аллергические реакции на введение препаратов крови человека в анамнезе.
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения иммуноглобулина против клещевого энцефалита при беременности и в период грудного вскармливания не изучалась в контролируемых клинических исследованиях. При беременности и в период грудного вскармливания иммуноглобулин против клещевого энцефалита вводят только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Запрещается вводить препарат внутривенно!
Иммуноглобулин вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в наружную поверхность бедра. Перед введением температура препарата должна быть доведена до комнатной температуры или температуры тела пациента. Вскрытие ампул и процедуру введения осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.
Доза препарата для профилактики и лечения рассчитывается по объему в зависимости от массы тела пациента.
Препарат следует вводить внутримышечно взрослым и детям, не вакцинированным против КЭ или получившим неполный курс вакцинации, однократно из расчета 0,1 мл на 1,0 кг массы тела, в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения вирусом КЭ (при присасывании иксодового вироформного клеща или после питья сырого коровьего или козьего молока в местности, эндемичной по клещевому энцефалиту), не позднее 4-го дня после предполагаемого заражения.
Таблица профилактических дозировок иммуноглобулина против КЭ
Масса тела | Объем инъекций |
5 кг | 0,5 мл |
10 кг | 1,0 мл |
20 кг | 2,0 мл |
30 кг | 3,0 мл |
40 кг | 4,0 мл |
50 кг | 5,0 мл |
60 кг | 6,0 мл |
70 кг | 7.0 мл |
80 кг | 8,0 мл |
Введение после укуса клеща
Препарат следует вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения, не позднее 4-го дня после укуса клеща.
С целью экстренной профилактики препарат вводят в разовой дозе не привитым против клещевого энцефалита или получившим неполный курс вакцинации, отметившим присасывание клещей в эндемических районах, а также при подозрении на лабораторное заражение вирусом КЭ.
В случаях повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) препарат вводят в разовой дозе и привитым лицам.
В случае нового укуса клеща возможно повторное применение препарата в той же дозе через один месяц после первого введения.
Введение до укуса клеща
Препарат возможно применять перед вероятным контактом с вирусом клещевого энцефалита – укусом клеща в эндемическом районе (предэкспозиционная профилактика). Защитное действие проявляется через 24-48 ч и продолжается около 4 недель. Для сохранения иммунологической защиты в случае опасности заражения рекомендуется повторить введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита через 4 недели.
С лечебной целью иммуноглобулин вводят в возможно более ранние сроки после начала заболевания в различных дозировках в зависимости от массы тела и клинической формы инфекции, тяжести течения и периода болезни:
Пациентам со стертой и абортивной формами КЭ (лихорадочные формы инфекции) иммуноглобулин вводят ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела на протяжении 3-5 дней до регресса общеинфекционных симптомов (улучшение общего состояния, исчезновение лихорадки). Курсовая средняя доза для взрослого составляет не менее 21 мл препарата.
При менингеальной форме КЭ препарат применяется ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела два раза в сутки с интервалом 10-12 ч в течение не менее 5 дней до улучшения общего состояния пациента по объективным показателям (исчезновение лихорадки, регресс общеинфекционных симптомов, стабилизация или уменьшение менингеальных симптомов). Курсовая средняя доза иммуноглобулина для взрослого составляет не менее 70 мл.
Пациентам с очаговыми формами КЭ в зависимости от тяжести течения заболевания препарат вводят ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела 2-3 раза в сутки с интервалом 8-12 ч на протяжении 5-6 дней до снижения температуры и стабилизации неврологических симптомов. Курсовая средняя доза для взрослого составляет в среднем от 80 до 130 мл иммуноглобулина.
При крайне тяжелом течении заболевания разовая доза препарата может быть увеличена до 0,15 мл/кг массы тела.
Если пациентам с менингеальной и очаговыми формами КЭ по каким-либо причинам в лихорадочной стадии заболевания специфическая терапия не проводилась, возможно введение иммуноглобулина и на стадии апирексии острого периода болезни на протяжении 5-6 дней в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела через 10-12 ч.
В случае двухволнового течения клещевого энцефалита препарат применяют повторно по схеме лечения менингеальной или очаговой форм в зависимости от характера клинических проявлений.
Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении физических свойств (изменение цвета, помутнение раствора, наличие не разбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, при несоблюдении условий хранения.
Побочные действия
Реакции на введение иммуноглобулина, как правило, отсутствуют. В редких случаях могут развиваться местные реакции в виде гиперемии и боли в области инъекции. Для предупреждения этого рекомендуется распределение большой дозы препарата на несколько участков тела. Возможно повышение температуры до 37,5°С в течение первых суток после введения препарата. У отдельных лиц с измененной реактивностью могут развиваться аллергические реакции различного типа, а в исключительно редких случаях – анафилактический шок.
Передозировка
О случаях передозировки препарата не сообщалось.
Взаимодействие
Препарат можно использовать в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при условии введения его в виде отдельной инъекции, не смешивая с другими препаратами.
Введение иммуноглобулина может снижать эффективность активной иммунизации, поэтому ослабленные живые вирусные вакцины (против кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы) следует вводить не ранее, чем через 3 месяца после последнего введения иммуноглобулина.
После вакцинации против этих инфекций иммуноглобулин следует вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию следует повторить. В случае вакцинации против кори снижение эффективности вакцины возможно в течение 1 года после введения иммуноглобулина. В связи с этим, у пациентов, привитых вакциной против кори необходимо контролировать уровень антител.
Прививки против других инфекций могут быть проведены в любые сроки до или после введения иммуноглобулина.
Интервал между введением иммуноглобулина и последующим введением вакцины клещевого энцефалита должен быть не менее 4-х недель.
Меры предосторожности
Препарат применяется только по назначению врача.
Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница) или имевшим в анамнезе клинически выраженные реакции на какие-либо аллергены (пищевые, лекарственные и другие), введение препарата осуществляется на фоне антигистаминных средств. При этом рекомендуется продолжить их применение в течение 8 дней после последнего введения иммуноглобулина. В период обострения аллергического процесса введение препарата осуществляется по заключению аллерголога.
Лицам, страдающим заболеваниями, в генезе которых ведущими являются иммунопатологические механизмы (коллагеноз, иммунные заболевания крови, нефрит и другие), иммуноглобулин следует вводить на фоне соответствующей терапии.
Особые указания
Во избежание образования пены препарат набирают в шприц иглой с широким просветом, для инъекции используют другую иглу.
Препарат нельзя применять после истечения срока годности.
Лица, которым введен препарат, должны в течение 30 мин после его введения находиться под медицинским наблюдением.
Места проведения инъекций должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. При появлении симптомов аллергической реакции немедленно проводится соответствующая терапия.
После введения иммуноглобулина может наблюдаться пассивное увеличение содержания антител в крови больного (например, к эритроцитарным антигенам А, В или D ), что может привести к ошибочной ложноположительной интерпретации результатов серологического тестирования (тест Кумбса).
Неиспользованный препарат и расходные материалы следует утилизировать подходящим для этого способом.
Информация по безопасности в отношении инфекционных агентов
Препарат производят из плазмы человека. Стандартные меры по предотвращению передачи инфекций, возникающих в результате применения лекарственных препаратов, изготовленных из крови или плазмы человека, включают отбор доноров, проверку индивидуальных донаций и пулов плазмы на наличие специфических маркеров инфекций и включение эффективных этапов производства, направленных на инактивацию и/или удаление вирусов. Несмотря на это, при применении препаратов, изготовленных из крови или плазмы человека, нельзя полностью исключить возможность передачи инфекционных агентов. Это положение также применимо в отношении неизвестных или новых вирусов и других инфекционных агентов. Меры, предпринимаемые для обеспечения противовирусной безопасности, считаются эффективными для вирусов, имеющих оболочку, таких как ВИЧ, вирусов гепатита В и С, а также для безоболочечных вирусов, таких как вирус гепатита А и парвовирус В19. Получен обнадеживающий клинический опыт, указывающий на отсутствие передачи вируса гепатита А и парвовируса В19 с препаратами иммуноглобулина человека, и также предполагается, что наличие антител вносит значительный вклад в вирусную безопасность.
Введение иммуноглобулина регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, номера серии, даты выпуска, срока годности, предприятия-производителя, даты введения, дозы и побочных реакций на препарат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Некоторые нежелательные реакции, связанные с действием препарата, могут оказывать воздействие на способность управлять транспортным средством или движущимися механизмами. Для пациентов, у которых наблюдались нежелательные реакции при введении препарата, управление транспортным средством или движущимися механизмами возможно только после исчезновения симптомов нежелательных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения по 1 мл или 3 мл в ампуле.
А) По 10 ампул с инструкцией по применению, скарификатором ампульным в пачке (коробке) из картона.
При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, скарификатор ампульный не вкладывают.
Б) По 5 ампул в кассетной контурной упаковке из картона. По 2 кассетные контурные упаковки с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения
Хранить в соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.
Транспортировать в соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8°С. Замораживание не допускается.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита – ЧОСПК – инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита
Торговое наименование препарата
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита
Международное непатентованное наименование
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
Лекарственная форма
раствор для внутримышечного введения
Состав
В 1 мл содержится:
Белки плазмы человека
Титр антител к вирусу клещевого энцефалита в РТГА
Вода для инъекций
Описание
Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или слабо-желтой окраски. В процессе хранения допускается появление незначительного осадка белого цвета, полностью исчезающего при встряхивании препарата.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Действующим началом препарата являются иммуноглобулины класса G обладающие активностью антител нейтрализующих вирус клещевого энцефалита (КЭ).
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита представляет собой концентрированный раствор очищенной фракции иммуноглобулина G выделенной методом фракционирования этиловым спиртом при температуре ниже 0 °С из плазмы крови здоровых доноров содержащей антитела к вирусу клещевого энцефалита и проверенной индивидуально от каждого донора на отсутствие поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) антител к вирусу гепатита С и вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2).
Нейтрализует воздействие вируса клещевого энцефалита; формирует иммунитет в среднем в течение одного месяца. Препарат обладает также неспецифической активностью повышая резистентность организма.
Титр гемагглютинирующих антител к вирусу клещевого энцефалита в иммуноглобулине не менее 1:80.
Концентрация белка в препарате от 10 до 16%.
Фармакокинетика:
Максимальная концентрация антител в крови достигается через 24-48 часов после введения; период полувыведения антител из организма составляет 4-5 недель.
Показания:
Противопоказания:
Тяжелые аллергические реакции в анамнезе на введение препаратов крови человека.
С осторожностью:
– Пациентам страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма атопический дерматит рецидивирующая крапивница) или имевшим в анамнезе клинически выраженные реакции на какие-либо аллергены (пищевые лекарственные и другие) введение препарата осуществляется на фоне антигистаминных средств. При этом рекомендуется продолжить их применение в течение 8 дней после последнего введения иммуноглобулина;
– пациентам страдающим системными заболеваниями в генезе которых ведущими являются иммунопатологические механизмы (заболевания крови соединительной ткани нефриты и другие) иммуноглобулин следует вводить на фоне соответствующей терапии.
Беременность и лактация:
Данных о безопасности применения при беременности и в период грудного вскармливания нет. Применение препарата возможно только по жизненным показаниям.
Способ применения и дозы:
Запрещается вводить препарат внутривенно!
Иммуноглобулин вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в наружную поверхность бедра.
Перед инъекцией ампулу с препаратом выдерживают в течение 2 часов при комнатной температуре (20 ± 2 °С). Вскрытие ампул и процедуру введения осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой при изменении физических свойств (изменение цвета помутнение раствора наличие не разбивающихся хлопьев) при нарушении температурного режима хранения.
Доза препарата для профилактики или лечения рассчитывается по объему в зависимости от массы тела пациента.
С целью профилактики препарат вводят внутримышечно однократно из расчета 01 мл на 1 кг массы тела.
Таблица профилактических дозировок иммуноглобулина против КЭ
Масса тела
Объем инъекций
Введение после укуса клеща
Препарат следует вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения не позднее 4-го дня после укуса клеща.
С целью экстренной профилактики препарат вводят в разовой дозе не привитым против клещевого энцефалита или получившим неполный курс вакцинации отмечавшим присасывание клещей в эндемических районах а также при подозрении на лабораторное заражение вирусом КЭ.
В случаях повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) препарат вводят в разовой дозе и привитым пациентам.
Детям до 12 лет – 1 мл; 12-16 лет – 2 мл; старше 16 лет – 3 мл.
В случае нового укуса клеща возможно повторное применение препарата в той же дозе через один месяц после первого введения.
Введение до укуса клеща
Препарат возможно применять перед вероятным контактом с вирусом клещевого энцефалита – укусом в эндемическом районе (предэкспозиционная профилактика). Защитное действие проявляется через 24-48 часов и продолжается около 4 недель. Для сохранения иммунологической защиты в случае опасности заражения рекомендуется повторить введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита через 4 недели.
Лечение
С лечебной целью иммуноглобулин вводят в возможно более ранние сроки после начала заболевания в различных дозировках в зависимости от массы тела и клинической формы инфекции тяжести течения и периода болезни.
Пациентам со стертой и абортивной формами КЭ (лихорадочные формы инфекции) иммуноглобулин вводят ежедневно в разовой дозе 01 мл/кг массы тела на протяжении 3-5 дней до регресса общеинфекционных симптомов (улучшение общего состояния исчезновение лихорадки). Курсовая средняя доза для взрослого составляет не менее 21 мл препарата.
При менингеальной форме КЭ препарат применяется ежедневно в разовой дозе 01 мл/кг массы тела два раза в сутки с интервалом 10-12 часов в течение не менее 5 дней до улучшения общего состояния пациента по объективным показателям (исчезновение лихорадки регресс общеинфекционных симптомов стабилизация или уменьшение менингеальных симптомов). Курсовая средняя доза иммуноглобулина для взрослого составляет не менее 70 мл.
Пациентам с очаговыми формами клещевого энцефалита в зависимости от тяжести течения заболевания препарат вводят ежедневно в разовой дозе 01 мл/кг массы тела 2-3 раза в сутки с интервалом 8-12 часов на протяжении не менее 5-6 дней до снижения температуры и стабилизации неврологических симптомов. Курсовая средняя доза для взрослого составляет в среднем от 80 до 130 мл иммуноглобулина.
При крайне тяжелом течении заболевания разовая доза препарата может быть увеличена до 015 мл/кг массы тела.
Если пациентам с менингеальной и очаговыми формами КЭ по каким-либо причинам в лихорадочной стадии заболевания специфическая терапия не проводилась возможно введение иммуноглобулина на стадии апирексии острого периода болезни на протяжении 5-6 дней в разовой дозе 01 мл/кг массы тела каждые 10-12 часов.
В случае двухволнового течения клещевого энцефалита препарат применяют повторно по схеме лечения менингеальной или очаговой форм в зависимости от характера клинических проявлений.
Побочные эффекты:
Реакции на введение иммуноглобулина как правило отсутствуют.
В редких случаях могут развиваться местные реакции в виде гиперемии и боли в области инъекции. Для предупреждения этого рекомендуется распределение большой дозы препарата на несколько участков тела.
Возможно повышение температуры тела до 375 °С в течение первых суток после введения препарата.
У отдельных пациентов с измененной реактивностью могут развиваться аллергические реакции различного типа а в исключительных случаях – анафилактический шок.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.
Передозировка:
Случаи передозировки не описаны.
Взаимодействие:
Препарат можно использовать в комплексе с другими лекарственными средствами при условии введения его в виде отдельной инъекции не смешивая с другими препаратами.
Активная иммунизация живыми вирусными вакцинами (против кори эпидемического паротита краснухи) должна быть отложена на период до 3-х месяцев после последнего введения иммуноглобулина так как он может уменьшить эффективность живой вакцины.
Интервал между введением иммуноглобулина и последующим введением вакцины клещевого энцефалита должен быть не менее 4-х недель.
Особые указания:
Во избежание образования пены препарат набирают в шприц иглой с широким просветом.
Пациентам с аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма атопический дерматит рецидивирующая крапивница) или склонным к аллергическим реакциям в день введения препарата и в течение последующих 8 дней рекомендуется назначение антигистаминных лекарственных средств. В период обострения аллергического процесса введение препарата осуществляется по заключению аллерголога.
После введения препарата пациенты должны находиться под наблюдением врача в течение 30 минут. Процедурные кабинеты где осуществляется введение препарата должны быть оснащены средствами противошоковой терапии. Пациентам с аутоиммунными заболеваниями (в том числе болезни крови соединительной ткани нефрит) препарат следует вводить на фоне соответствующей терапии.
Препарат применяется только по назначению врача.
Введение иммуноглобулина регистрируется в установленных учетных формах с указанием номера серии контрольного номера срока годности предприятия-изготовителя даты введения дозы и характера реакции на введение.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат не оказывает влияния способность управлять транспортными средствами механизмами а также деятельность требующую повышенной концентрацией внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутримышечного введения.
Упаковка:
По 1 мл или 2 мл в ампулы с кольцом излома из стекла НС вместимостью 2 мл или 3 мл соответственно.
По 10 ампул укладывают в поддон из гофрированного картона и вместе с инструкцией по применению в пачку из картона коробочного.
Условия хранения:
Хранить при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается.
Хранить в недоступном для детей месте.
Транспортировать при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается.
Срок годности:
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения “Челябинская областная станция переливания крови” (ГБУЗ “ЧОСПК”), 454076, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 68, Россия
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название препарата
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечного введения
Состав
Один мл содержит
активное вещество – иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита, титр антител к вирусу клещевого энцефалита в РТГА не менее 1:80,
вспомогательное вещество – стабилизатор – глицин (аминоуксусная кислота).
Описание
Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или со слабо-желтой окраской. В процессе хранения допускается появление незначительного осадка, исчезающего при легком встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа
Иммуноглобулины специфические. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита.
Код АТХ J06BB12
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Максимальная концентрация антител в крови достигается через 48-72 часа после введения; период полувыведения антител составляет 3-4 недели.
Фармакодинамика
Препарат представляет собой концентрированный раствор очищенной фракции иммуноглобулинов, выделенной методом фракционирования этиловым спиртом при температуре ниже 0 °С из плазмы крови здоровых доноров, содержащей антитела к вирусу клещевого энцефалита в титре не менее 1:20 и проверенной индивидуально от каждого донора на отсутствие поверхностного антигена вируса гепатита В (НВsАg), антител к вирусу гепатита С и вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), а также антигена ВИЧ-1 р24.
Препарат не содержит консервантов и антибиотиков. Действующим веществом препарата являются специфические иммуноглобулины класса G, антитела, нейтрализующие вирус клещевого энцефалита (КЭ).
Препарат также повышает неспецифическую резистентность организма.
Концентрация белка в готовом препарате от 10 до 16 %.
Показания к применению
– экстренная профилактика и лечение клещевого энцефалита у взрослых и детей
Способ применения и дозы
Иммуноглобулин вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в среднюю треть поверхности бедра.
Запрещается вводить препарат внутривенно.
Перед инъекцией ампулу с препаратом выдерживают в течение 2 часов при температуре от 18 до 22 °С. Вскрытие ампул и процедуру введения осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Во избежание образования пены препарат набирают в шприц иглой с широким просветом.
Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физических свойств (изменение цвета, помутнение раствора, наличие не разбивающихся хлопьев), при нарушении температурного режима хранения.
Доза иммуноглобулина и кратность его введения зависят от показаний к применению.
С целью профилактики препарат вводят однократно из расчета 0,1 мл на 1 кг массы тела.
Таблица профилактических дозировок иммуноглобулина против КЭ
Введение после укуса клеща
Препарат следует вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения, не позднее 4-го дня после укуса клеща.
С целью экстренной профилактики препарат вводят в разовой дозе не привитым против клещевого энцефалита или получившим неполный курс вакцинации, отметившим присасывание клещей в эндемических районах, а также при подозрении на лабораторное заражение вирусом КЭ.
В случаях повышенного риска заражения (выявлено инфицирование вирусом клещевого энцефалита присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) препарат вводят в разовой дозе и привитым лицам.
В случае нового укуса клеща по истечении месяца после первого введения препарат вводят повторно в той же дозе.
Введение до укуса клеща
Препарат можно применять перед вероятным контактом с вирусом клещевого энцефалита – укусом клеща в эндемическом районе (предэкспозиционная профилактика). Защитное действие проявляется через 24-48 часов и продолжается около 4 недель. По истечении этого срока в случае опасности заражения рекомендуется повторить введение иммуноглобулина через 4 недели.
С лечебной целью иммуноглобулин вводят как можно в более ранние сроки после начала заболевания:
больным со стертой и абортивной формами КЭ (лихорадочные формы инфекции) иммуноглобулин вводят ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела, на протяжении 3-5 дней до регресса общеинфекционных симптомов (улучшение общего состояния, исчезновение лихорадки). Курсовая средняя доза для взрослого составляет не менее 21 мл препарата;
при менингеальной форме КЭ препарат применяется ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела два раза в сутки с интервалом 10-12 часов в течение не менее 5 дней до улучшения общего состояния пациента по объективным показателям (исчезновение лихорадки, регресс общеинфекционных симптомов, стабилизация и уменьшение менингеальных симптомов). Курсовая средняя доза иммуноглобулина для взрослого составляет от 70 мл до 130 мл;
больным с очаговыми формами клещевого энцефалита в зависимости от тяжести течения заболевания препарат вводят ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела 2-3 раза в сутки с интервалом 8-12 часов на протяжении 5-6 дней до снижения температуры и стабилизации неврологических симптомов. Курсовая средняя доза для взрослого пациента составляет в среднем от 80 до 130 мл иммуноглобулина.
При крайне тяжелом течении заболевания разовая доза препарата может быть увеличена до 0,15 мл/кг массы тела.
Если больным с менингеальной и очаговыми формами КЭ по каким – либо причинам в лихорадочной стадии заболевания специфическая терапия не проводилась, возможно введение иммуноглобулина и на стадии апирексии острого периода болезни на протяжении 5-6 дней в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела через 10-12 часов.
В случае двухволнового течения клещевого энцефалита препарат применяют повторно по схеме лечения менингеальной или очаговой форм в зависимости от характера клинических проявлений.
Побочные действия
Реакции на введение иммуноглобулина, как правило, отсутствуют.
– гиперемия в месте инъекции
– болезненность в месте инъекции. Для предупреждения этого рекомендуется распределение большой дозы препарата на несколько участков тела.
– повышение температуры до 37,5 ºС и выше в течение первых суток после введения препарата.
– аллергические реакции различного типа
Противопоказания
Тяжелые аллергические реакции на введение препаратов крови человека в анамнезе
Лекарственные взаимодействия
Препарат можно использовать в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при условии введения его в виде отдельной инъекции, не смешивая с другими препаратами.
Активная иммунизация живыми вирусными вакцинами (против кори, эпидемического паротита, краснухи) должна быть отложена на период до 3-х месяцев после последнего введения иммуноглобулина, так как он может уменьшить эффективность живой вакцины. Интервал между введением иммуноглобулина и последующим введением вакцины клещевого энцефалита должен быть не менее 4-х недель.
Особые указания
Применяют с осторожностью: лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница) или имевшим в анамнезе клинически выраженные реакции на какие-либо аллергены (пищевые, лекарственные и др.), введение препарата осуществляют на фоне антигистаминных средств. При этом рекомендуется продолжить применение антигистаминных средств в течение 8 суток после последнего введения иммуноглобулина.
Лицам, страдающим системными заболеваниями, в генезе которых ведущими являются иммунопатологические механизмы (заболевания крови, соединительной ткани, нефрит и др.), иммуноглобулин следует вводить на фоне соответствующей терапии.
Учитывая возможность возникновения анафилактических реакций у особо чувствительных лиц, необходимо обеспечить после введения препарата медицинское наблюдение за больными в течение 30 минут. Процедурные кабинеты, где осуществляется введение иммуноглобулина, должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. При появлении симптомов аллергической реакции немедленно проводится соответствующая терапия.
Введение иммуноглобулина регистрируют в установленных учетных формах с указанием названия препарата, номера серии, срока годности, предприятия-производителя, даты введения дозы и характера реакции на введение.
Применение в педиатрии.
Разрешено к применению детям с массой тела не менее 5 кг
Беременность и период лактации.
Данных о безопасности применения при беременности и в период грудного вскармливания нет.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также деятельность, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для внутримышечного введения. По 1 мл в стеклянных ампулах. По 10 ампул в пачке (коробке) из картона с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ампульным ножом или скарификатором. При упаковке ампул, имеющих насечку, кольцо или точку облома, нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Условия хранения
Хранить при температуре от 2°С до 8°С.
Замораживание не допускается.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
Производитель
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России,
Россия, 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15, тел. (495) 710-37-87
Россия, 634040, Томская область, г. Томск, ул. Ивановского, д. 8.
Владелец регистрационного удостоверения
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России, Российская Федерация
Адрес организации, принимающей претензии от потребителя по качеству препарата на территории Республики Казахстан: ИП «Нестеренко Н.А.», Республика Казахстан, 050000, г. Алматы, ул. Фурманова, д. 128, оф. 16,
Первая помощь и алгоритм действий при укусе клеща
Наступление теплых дней всегда сопровождается не только приятными мыслями о скорейшем отдыхе и возможности побыть на природе, но также и беспокойством по поводу возможных укусов насекомыми и клещами. Конечно, опаснейшие среди них — клещи семейства «Иксодовые».
Иксодовые клещи переносят клещевой вирусный энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы (болезнь Лайма), клещевые риккетсиозы, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, лихорадку Ку, туляремию и другие инфекции. Наиболее распространены в России — клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) и болезнь Лайма.
Основы
КВЭ может протекать крайне тяжело с многообразием клинических проявлений. Основная мера профилактики КВЭ — вакцинация. Вакцинопрофилактику КВЭ проводят в зимний период, в соответствии с показаниями и противопоказаниями к ней. Минимальный возраст для проведения вакцинации указан в инструкции по применению вакцины, однако в эндемичных районах данное мероприятия следует начинать с возраста 4 лет. Экстренная специфическая профилактика вируса КВЭ проводится противоклещевым иммуноглобулином в течении 72 часов после присасывания клеща
Болезнь Лайма характеризуется поражением кожи, суставов, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, нередко принимающее хроническое, рецидивирующее течение. Одним из частных проявлений данного заболевания является покраснение кожи в месте укуса (эритема), сопровождающееся общим недомоганием. Для клещевого боррелиоза отсутствуют меры профилактики. Вакцины против данного заболевания нет. Однако, согласно зарубежным исследованиям ( Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health ) , есть подтвержденные данные о том, что экстренная профилактика однократной дозой доксициклина 200 мг, в течение 72 часов после укуса инфицированным клещом, может предотвратить начало болезни Лайма. Анализ клеща на возбудителей клещевого боррелиоза выполняется в течении 24 часов. Однако диагностика болезни Лайма затруднена сходством патогенных (вызывающих заболевание) и непатогенных спирохет, дающих одинаковые реакции при проведении иммуноферментного анализа
Наши действия
Итак, какими должны быть действия медицинских работников при обращении к ним пациентов за медицинской помощью по поводу присасывания клеща.
Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача от 28.01.2021 № 4 (вступит в силу с 01.09.2021) медицинским работникам необходимо:
- Удалить клеща (если он не был удален самостоятельно, до обращения).
- Проинформировать пострадавшего о необходимости провести исследование клеща на наличие маркеров КВЭ, клещевого боррелиоза и других возбудителей.
- Объяснить правила доставки клеща в лабораторию.
- Принять решение о необходимости проведения экстренной профилактики.
- Собрать эпидемиологический анамнез.
- Проинформировать пострадавшего о необходимости обращения за медицинской помощью, в случае появления симптомов заболевания в течение 3 недель после укуса (повышение температуры 38-40, тошнота, рвота, головокружение).
Действия медицинских работников, в отношении пострадавших от укуса клещей, четко прописаны и отлажены. Однако, тоже самое никак не скажешь про самих пострадавших, оказавшихся один на один со своей проблемой.
Помогаем пациентам
Итак, памятка для пострадавших от укуса клеща:
- В первую очередь, немедленно удалить клеща сразу после обнаружения (не допустить его глубокого проникновения и присасывания). Удалять необходимо медленно, при помощи пинцета, клещедёра или же нити, затянутой как можно ближе к коже, вращая вокруг своей оси в удобную сторону.
- Если на коже остался ротовой аппарат, его можно удалить при помощи иглы. Обработать место укуса спиртовым раствором йода 5%. Отметим, что Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) не рекомендуют удалять ротовой аппарат клеща, если он остался в коже: позже кожа его отторгнет. Это знание должно уменьшить вашу панику.
- При затруднении удаления клеща самостоятельно следует обратиться в медицинскую организацию.
- Если Вы привиты от КВЭ, то можете быть спокойны, так как защищены от развития данного заболевания. Однако, необходимо следить за своим самочувствием и, в случае появления: покраснения в области укуса, высокой температуры, тошноты, рвоты, общего недомогания, необходимо обратиться к врачу.
- Если Вы не привиты, и находитесь на территории эндемичной по клещевым инфекциям, необходимо сдать клеща на анализ в лабораторию, которая делает такие анализы. Если у вас есть страховка от укуса клеща, в нее обычно заложен анализ паукообразного на две и более инфекций. Результаты анализа обычно готовы в течение 24 часов.
- В случае положительного результата, необходимо безотлагательно обратиться в медицинскую организацию для проведения экстренной профилактики КВЭ противоклещевым иммуноглобулином или экстренной антибиотикотерапии клещевого боррелиоза.
- Не поддавайтесь панике, четко следуйте указаниям медицинских работников, и следите за своим состоянием.
Самой главной мерой неспецифический профилактики от укусов клещей, а вместе с тем и клещевых заболевания являются меры личной защиты. Старайтесь планировать выезды на природу в весне-летний период: одевать закрытую одежду, закрытую обувь; брать с собой репелленты (на сегодняшний день они представлены большим количеством разнообразных линий), избегать затененных мест с густым подлеском, осуществлять проверку себя и близких на наличие клещей после выхода из леса, или мест, возможно зараженных клещами.
Информация к размышлению
Противоклещевой иммуноглобулин в Европе признан неэффективным: вот что пишет о нем ВОЗ в Еженедельном эпидемиологическом бюллетене :
«В Западной Европе введение иммуноглобулинов, содержащих высокие концентрации антител против вируса клещевого энцефалита, не приносило пользы, когда использовалось для постэкспозиционной профилактики, и этот подход более не рекомендуется. В противоположность этому недавний обзор опыта применения иммуноглобулина, накопленного в России, показывает, что определенный защитный эффект наблюдался после раннего постэкспозиционного введения иммуноглобулинов российского производства. Введение специфического иммуноглобулина для пассивной постэкспозиционной профилактики не рекомендуется в Западной Европе, но иногда применяется в Российской Федерации».
Расскажите о своем отношении к постконтактной профилактике КВЭ иммуноглобулином.
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах: