Аллергия на кролика у ребенка

Аллергия к домашним животным: особенности диагностики и лечения

Аллергия к домашним животным — актуальная проблема современной аллергологии и клинической иммунологии: ежегодно зарубежные научные журналы публикуют 3–5 оригинальных статей, посвященных диагностике, лечению и профилактике э

Аллергия к домашним животным — актуальная проблема современной аллергологии и клинической иммунологии: ежегодно зарубежные научные журналы публикуют 3–5 оригинальных статей, посвященных диагностике, лечению и профилактике этого феномена у больных аллергическими заболеваниями. Ученые объясняют увеличение распространенности аллергии к домашним животным тремя основными причинами: значительным ростом семей, имеющих дома животных (в Европе и США таковых 30–80%); тесным контактом человека с сельским/агропромышленным хозяйством и его профессиональной деятельностью. Немаловажное значение имеет также существенный рост численности грызунов повсеместно.

В России целенаправленные научные исследования аллергии к домашним животным не проводились, лишь статья Гусаревой Е. С. и соавт. получила широкую огласку в зарубежной литературе [1]. Авторы первыми сообщили в международном научном журнале данные об аллергической сенсибилизации у больных бронхиальной астмой (БА), проживающих в Сибири (Томск и Тюмень): оказалось, что большинство из них — 57,3% — имели сенсибилизацию к большому аллергену кошки; другими важными аллергенами были клещи домашней пыли и аллергены собаки (30%). В недавнем совместном исследовании финских и российских ученых установлено, что в России (г. Светогорск) риск развития атопической БА у школьников в возрасте 7–16 лет был достоверно связан с наличием дома кошек и контактом с ними в постнатальном и раннем возрасте, тогда как в Финляндии (г. Иматра) дети чаще контактировали с собакой и в развитии БА этот фактор носил превентивный характер [2]. Тем не менее, по заключению исследователей, постоянная экспозиция аллергенов домашних животных уже с раннего возраста повышает риск возникновения БА.

Верна ли предполагаемая цепочка: «экспозиция аллергена ® сенсибилизация ® атопия ® аллергическое заболевание»? Анализ многочисленных литературных данных показывает, что это не всегда так.

Ученые обращают внимание на необходимость правильного методологического подхода в изучении таких аспектов аллергии к домашним животным, как влияние уровня и длительности экспозиции аллергенов животных (в том числе in utero) на здоровье человека/исход заболевания, наследственную предрасположенность. Не менее важен вопрос о соотношении экспозиции аллергенов животных и развитии специфической сенсибилизации; следует также учитывать уровень аллергенов в общественных местах и домах, где нет, например, кошек, но может находиться достаточное количество их аллергенных протеинов, способных вызвать клинические симптомы у сенсибилизированных лиц. Наконец, вопросы выявления и подтверждения аллергии к домашним животным требуют уточнений. Ведь известно, что диагноз любого аллергического заболевания высоковероятен при доказанной связи анамнеза, наличия симптомов, когда имеет место экспозиция аллергенов, и положительных аллергопроб (in vivo и/или in vitro). Понятно, что врач должен иметь высокочувствительные тесты, а в случае подтверждения диагноза — возможность назначения больному эффективной терапии.

Приведем вкратце некоторые особенности эпидемиологии, терапии и профилактики аллергии к домашним животным по собственным и зарубежным данным. Напомним, что следует разграничить такие понятия, как эффект ранней/поздней или постоянной/нерегулярной экспозиции аллергенов, влияние экспозиции аллергенов на сенсибилизацию, сенсибилизацию как риск развития аллергических заболеваний и т. п. Однако мы не ставим своей целью в данной статье провести углубленный обзор по вышеперечисленным вопросам.

Клиника аллергии к домашним животным

Как известно, симптомы аллергии могут появиться уже через 5 мин после контакта с домашним животным, как правило, они со временем нарастают и достигают максимума через 3 ч. Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде таких клинических проявлений, как аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, риноконъюнктивальный синдром; со стороны кожи — уртикария (крапивница) на месте контакта с животным, зуд, гиперемия кожи. У сенсибилизированных лиц с БА, как правило, ингалирование аллергенов животных уже через 20–30 мин может вызвать кашель, одышку, бронхоспазм; иногда реакция гиперчувствительности протекает по замедленному типу — снижение бронхиальной проходимости начинается у больных через 3–4 ч. Редко (в 2% случаев) астматические симптомы наблюдаются без сочетания с назальными.

Появление клинических симптомов аллергии не всегда связано с прямым контактом с домашним животным и линейно не зависит от концентрации аллергенов: в частности, одежда владельцев кошек является средством переноса основного аллергена (Fel d 1) в среду, где нет кошек. Даже в таком случае может развиться приступ БА у сенсибилизированных людей. Пассивный перенос аллергенов кошки возможен также через волосы и обувь владельцев кошек. Аллергены кошек находят в самолетах, автобусах, в школах и детских садах. Есть мнение, что играет роль пол, количество и вид кошек.

Что является аллергеном?

Самыми мощными аллергенами являются аллергены кошек. На сегодняшний день описано более 12 аллергенов кошек. Так называемый большой аллерген — белок Fel d 1 м — обнаружен на шкуре и эпителии кожи, а также в секрете сальных желез, моче, но не в слюне кошек. Более 80% больных с аллергией на кошек имеют IgE-антитела именно к этому гликопротеину. Благодаря маленьким размерам частиц (3–4 микрона), Fel d 1 легко переносится по воздуху и при попадании в дыхательные пути вызывает появление кашля/сухих хрипов у сенсибилизированных лиц. У котов содержание Fel d 1 выше, чем у кошек или кастрированных котов. Около 25% людей с аллергией на кошек чувствительны также к альбумину кошек — Fel d 2, который содержится в их сыворотке, перхоти и слюне; 12% — сенсибилизированы к моче.

У людей с IgE-cенсибилизацией к Fel d 1 встречается перекрестная аллергия на другие виды животных (сибирский тигр, лев, ягуар, леопард), а также собаку и лошадь. Описан синдром «кошка–свинина», возможно, опосредованный перекрестной реакцией между сывороточными альбуминами этих животных. Известны также случаи анафилаксии, индуцированной физической нагрузкой после приема свинины или говядины.

Основные аллергены собак — Can f 1 и Can f 2 — выделены из собачьей перхоти и шерсти. Перхоть животных — это не только шерсть, но и сложный комплекс других аллергенов. Так, для диагностики аллергии к собаке важно определить три аллергена: перхоть, эпителий и сывороточный альбумин. Эпителий животных с диагностической целью получают путем соскабливания эпителиального слоя кожи.

Распространенность аллергии к домашним животным

Наиболее часто из домашних животных аллергию вызывают кошки, собаки, описаны случаи тяжелых аллергических реакций после контакта с более редкими животными.

В общей популяции

15% жителей Швеции в возрасте 20–45 лет страдают аллергией к кошкам, и у большинства из них экспозиция аллергенов кошки вызывает клинические симптомы БА. В Турции, Пакистане и на Кипре, где традиционно мало семей содержат дома кошек, также отмечено повышение численности больных с аллергией на домашних животных.

В 2007 г. нами было установлено, что

30% школьников г. Москвы (возраст 7–18 лет) имели позитивный аллергологический анамнез; в том числе 6,6% указали на симптомы аллергического ринита, причем более половины из них реагировали появлением/усилением симптомов аллергии после контакта с домашними животными (в основном, с кошками) [3].

Среди больных аллергическим ринитом и БА сообщается о чрезвычайно высокой распространенности сенсибилизации к эпидермальным аллергенам: по данным различных зарубежных авторов таковых более 60–70% [4].

По данным Гусейновой Э. А. из 130 больных респираторной аллергией (БА, аллергический ринит), проживающих в г. Коломне, у 46,7% детей и 42,8% взрослых выявлена сенсибилизация к эпидермальным аллергенам (кошка). Нами также выявлена высокая заболеваемость аллергией к домашним животным среди детей с БА г. Москвы. В частности, различные клинические проявления аллергии после контакта с кошкой и/или собакой имели 84% детей в возрасте 4–18 лет, страдающих БА (табл. 1). Следует заметить, что в 14 семьях (20,6%) родители продолжали содержать дома животных (в 12 кошку, в 2 — собаку), несмотря на аллергию к ним у детей с диагнозами БА и/или аллергический ринит.

У 26 детей с БА мы изучили наследственную отягощенность аллергией к домашним животным (мать, отец, другие члены семьи) и выявили такую связь в 50% случаев, главным образом, по отцовской линии (табл. 2).

Особенности диагностики аллергии к домашним животным

Для диагностики аллергии к домашним животным используют кожные прик-тесты (тест уколом, за рубежом) или скарификационные (в России). В качестве стандартного аллергена для постановки кожных проб в России используют аллерген шерсти кошек. Согласно инструкции, эпидермальный аллерген из шерсти кошки представляет собой водно-солевой раствор белково-полисахаридных комплексов, выделенных из шерсти и перхоти животного. Заметим, что за рубежом с этой целью в основном используют экстракт из «эпителия кошки» (собаки), а также перхоти этих животных.

Считается, что при диаметре папулы 6 мм на эпителий кошки с высокой долей вероятностью у больного можно диагностировать аллергию к кошке [5]. Обычно нет надобности ставить пробы внутрикожно.

Важную диагностическую ценность представляет определение специфических IgE-антител к аллергенам животных, особенно во всех тех случаях, когда имеются противопоказания для постановки кожных проб. Доказано, что эти тесты практически сопоставимы, в частности, в 100–94% случаев при сравнении тест-системы PharmaciaCAPsystem и кожных проб эпителием кошки [6].

Другие тесты (назальный/бронхопровокационный тест эпителием кошки или тесты с использованием определенных условий (environmental exposure chamber)) имеют научный интерес и ставят своей целью изучение патогенеза заболеваний, а также оценки эффективности проводимой терапии.

В табл. 3 приведена сравнительная характеристика распространенности сенсибилизации к аллергенам кошки по данным кожных проб с использованием аллергена из шерсти и эпителия кошки (Allergopharma) параллельно у детей с БА и аллергическим ринитом.

Как видно из представленного материала, диагностическая значимость аллергена из эпителия кошки существенно выше, чем у аллергена шерсти кошки (в частности, позитивные результаты получены у 55% больных БА, тогда как сенсибилизация к шерсти кошки выявлена лишь у 11% из них). Этот факт следует учесть при диагностике сенсибилизации к кошке у больных. Корреляционный ранговый анализ (Спирмен, Кендалл, метод гамма-корреляции) не выявил корреляционную связь между этими двумя диагностическими тестами (р = 0,262; р = 0,153, р = 0,153).

Как возможно эффективное лечение аллергии к домашним животным?

Есть доказательства, что сенсибилизация может развиться в ответ на экспозицию даже низкого уровня аллергенов. Для уменьшения риска развития аллергического заболевания больному рекомендуют исключить/уменьшить контакт с аллергеном (прямой, пассивный).

Всех больных с аллергией на домашних животных следует отнести к группе риска по развитию тяжелой аллергической реакции (описаны летальные случаи от приступов БА после возобновления контакта с домашними животными). Как считают зарубежные ученые, лучшая рекомендация для всех больных с подобной аллергией — абсолютное по возможности исключение контакта с животными.

В Германии недавно было проведено исследование, в котором наличие/отсутствие дома животных ученые напрямую связали с уровнем образования родителей больных детей.

Физические методы, направленные на снижение содержания аллергенов животных в воздухе, абсолютно не оправданы: установлено, что после мытья кошек уже через 24 ч уровень Fel d 1 возвращается к исходному [7].

Недавно в России был зарегистрирован уникальный препарат для лечения и профилактики аллергического ринита — Назаваль. Это микродисперсный порошок на основе целлюлозы, который после распыления образует на слизистой носа прозрачный гелеобразный защитый слой, выстилающий носовую полость. Тем самым создается естественный барьер от проникновения аэроаллергенов (пыльцевых, эпидермальных аллергенов животных и птиц, грибковых, аллергенов насекомых и тараканов, химических веществ, бактерий и вирусов) и поллютантов в организм. Исследования показали, что Назаваль — эффективное и безопасное средство профилактики и лечения аллергического ринита у взрослых, детей и беременных женщин [8]. Больным с аллергией на домашних животных препарат следует назначить перед предполагаемым контактом, а также с профилактической и лечебной целью по 1 инстилляции 3 раза в день длительно. Учитывая тот факт, что арсенал топических средств для лечения аллергического ринита включает лишь практически широкий спектр гормонов, Назаваль может представлять важную альтернативу этим препаратам по безопасности.

В лечении аллергии к домашним животным используют все антиаллергические лекарственные средства, включая антигистаминные препараты, а также антагонисты лейкотриеновых рецепторов. За рубежом уже больше десятилетия с успехом применяют аллерговакцинацию эпителием кошки (реже аллергеном собаки) [9]. В международном согласительном документе по специфической иммунотерапии эффективность лечения аллергеном кошки оценена по критериям доказательной медицины как уровень 1а [10]. В последнее время появились сообщения по оценке эффективности и безопасности аллерговакцинации рекомбинантным аллергеном кошки.

Заключение

Клиническая практика показывает: врачи (и сами пациенты) недооценивают значимость сенсибилизации к аллергенам животных, а меры по профилактике экспозиции их аллергенов применяют в недостаточной мере. Кроме того, для правильной интерпретации результатов диагностики необходимо использовать более информативные тесты и методы. Терапия таких больных также требует коррекции с учетом достижений современной аллергологии и клинической иммунологии.

Аллергия на животных

Бывало ли так, что у вас или вашего ребенка кожа покрывается красными пятнами или волдырями, если вас лизнет кошка, или возникают симптомы конъюнктивита, если вы, погладив кошку, затем потрете этой же рукой глаз? Скорее всего, у вас имеется чувствительность (от лат. sensibilis чувствительный) к аллергенам кошки.

Сенсибилизация к домашним животным чаще всего проявляется симптомами респираторной, реже – кожной аллергии. Признаки респираторной аллергии проявляются в виде симптомов со стороны носа (заложенность, чихание, слизистое отделяемое), глаз (зуд, покраснение, слезотечение) и нижних дыхательных путей (сухой кашель, свистящие хрипы в грудной клетке, одышка, удушье); а кожной – в виде зуда, покраснения кожных покровов.

Симптомы аллергии на домашних животных варьируют по степени тяжести, начиная от лёгкого дискомфорта, связанного с ринитом и конъюнктивитом, и заканчивая жизнеугрожающими приступами бронхиальной астмы.

Млекопитающие, которых содержат как домашних животных, служат важным источником аллергии, а сенсибилизация к перхоти животных различных видов, по-видимому, получает все большее распространение во всем мире. Аллергены домашних животных в основном присутствуют в их шерсти, слюне и моче и попадают во внешнюю среду при линьке или осыпании перхоти.

Среди аллергенов домашних животных самым сильным являются кошачьи аллергены. Кошки бывают причиной аллергических заболеваний чаще собак и других домашних животных. Наиболее важный аллерген кошек Fel d1, содержащийся в слюне и сальных железах, имеется у кошек всех пород. У некастрированных котов его больше, чем у кошек. Частицы слущенного эпителия кошек размером до 2,5 мкм могут длительное время находиться в воздухе помещений и проникать в легкие, вызывая обострение аллергического ринита у чувствительных лиц, спустя месяцы после удаления животного из дома. Аллергены животных, попадая на одежду, могут разноситься в помещения и общественные места, где самих животных нет, и провоцировать обострения аллергического ринита и астмы у чувствительных к ним людей.

Аллергия на собак встречается реже, чем чувствительность к кошкам. Основной аллерген Can f1, с которым она связана, обнаруживается в слюне и шерсти любых собак, однако его количество зависит от породы.

Сенсибилизация к аллергенам кошки и собаки является фактором риска развития бронхиальной астмы и ринита. Это было показано в исследовании, в котором сенсибилизация к ключевым аллергенным компонентам домашних животных наблюдалась у детей младшего возраста до развития респираторных симптомов.

Чувствительность к аллергенам других животных, которых часто держат в семье – мышам-песчанкам, морским свинкам, кроликам, хорькам, встречается редко. Наблюдается и аллергия к сельскохозяйственным животным – лошадям, крупному рогатому скоту, свиньям.

Перо птиц в подушках, перинах, пуховой одежде также обладает значительной аллергенной активностью. Причиной аллергии могут быть и содержащиеся в квартирах голуби, попугаи, канарейки. Помимо бронхиальной астмы, домашние птицы могут быть причиной развития аллергического ринита, экзогенного аллергического альвеолита.

Представители низших рачков, различные виды дафний в составе сухого корма для аквариумных рыб также обладают выраженной аллергенной активностью.. Описаны случаи аллергического ринита и бронхиальной астмы среди членов семей, содержащих аквариумы и применяющих сухой корм из дафний.

Меры профилактики аллергии

Лучший способ избежать действия аллергенов животных – удалить из дома кошку, собаку или др.. После того, как животное из квартиры удалено, проходит несколько месяцев, прежде чем концентрация аллергенов станет ниже пороговой. Если семья не хочет или не может расстаться с питомцем, то его следует поселить вне жилых помещений, или, если это невозможно, не пускать животное в спальню, использовать высокоэффективный воздушный фильтр, поменять чехлы на матрасах и подушках., хотя и эти меры позволяют в достаточной мере снизить количество аллергенов.

Помочь разобраться во всех вопросах, касающихся причин жалоб на чихание, зуд и покраснение глаз, кашель, затрудненное дыхание или кожный зуд, подобрать при необходимости лекарственную терапию и назначить комплекс лечебно-профилактических мер может врач аллерголог-иммунолог. Специалист даст все необходимые рекомендации для избавления вас и вашего ребенка от неприятных проявлений аллергии. Записаться на прием к аллергологу-иммунологу можно по телефону контакт-центра клиники.

Информацию для Вас подготовила:

Фесенко Ирина Давидовна – врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Ведет прием в детском корпусе на Усачева.

Как узнать, есть ли аллергия на кроликов у ваших детей?

Аллергия на кроликов у детей возникает под воздействием нескольких факторов. У малыша может быть врожденная чувствительность к некоторым типам аллергенов.

Спровоцировать негативную реакцию иммунной системы может слишком частый контакт с животным.

Выяснять, есть ли аллергия на кроликов у ребенка, надо с помощью специального обследования малыша. Самостоятельно выявить конкретный аллерген довольно сложно.

Как проявляется аллергия на плесень у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общие сведения о проблеме

Аллергия на кроликов имеет некоторые особенности.

Симптоматика патологии в большинстве случаев проявляется через несколько дней после контакта с животным. Исключением является пищевая непереносимость крольчатины.

Признаки негативной реакции детского организма могут проявиться в течение нескольких часов. Главной причиной аллергии считается повышенная чувствительность иммунной системы малыша.

Данный фактор может быть обусловлен естественной слабостью иммунитета маленьких детей или врожденными особенностями (если родители-аллергики).

Аллергия на кроликов относится к числу редких патологий в медицинской практике.

Само животное не входит в число распространенных потенциальных аллергенов, но нарушение некоторых правил за его уходом повышает риск негативной реакции детского организма.

Спровоцировать аллергию может моча и выделения животного. Если родители пренебрегают уходом за питомцем, то риск аллергической реакции у малыша увеличится.

Что конкретно является аллергеном?

В большинстве случаев аллергия у детей проявляется не на шерсть кролика, а на его мочу.

Объясняется данный факт особым составом жидкости и ее едким запахом.

Шерсть животного таких особенностей не имеет, но из числа потенциальных аллергенов она не исключается.

Спровоцировать негативную реакцию организма малыша могут частицы слюны или перхоти, присутствующие на волосках. Причиной аллергии будет особый белок, максимальная концентрация которого содержится в моче и минимальная — в слюне или частичках отмершей кожи.

Вызывает ли мясо кроликов негативную реакцию?

Мясо кроликов считается диетическим продуктом, который в редких случаях может спровоцировать аллергическую реакцию.

Если у ребенка наблюдается чрезмерная чувствительность иммунной системы, то признаки аллергии возникнут после употребления минимального количества мяса.

Вводя продукт в прикорм, важно следить за состоянием малыша. Если появляется сыпь на коже, признаки нарушения пищеварительной системы или другие негативные симптомы, то следует проконсультироваться с аллергологом.

Перекрестная форма

Если у ребенка выявлена аллергия на кролика, то негативная реакция иммунной системы может распространиться и на его мясо.

Перекрестной формой патологии будет возникновение непереносимости других животных (кошек, собак, хомячков и пр.).

Таким детям запрещено находиться в одном помещении с домашними питомцами и в некоторых случаях затрудняются прогулки во дворах, если там имеется скопление четвероногих жителей улиц.

Симптомы и признаки

Как проявляется аллергия на кроликов у детей? Симптоматика аллергии на кроликов отличается в зависимости от степени чувствительности иммунной системы ребенка. После контакта с животным у грудничков и детей старшего возраста появляются общие признаки негативной реакции организма.

Интенсивность симптомов будет зависеть от индивидуальных особенностей иммунитета.

Симптомами аллергии на кроликов могут стать следующие состояния:

• першение в горле;
• приступы чихания;
• повышенное слезотечение;
• заложенность носа;
• насморк;
• признаки конъюнктивита;
• отек тканей гортани;

сухой кашель;

сыпь на кожных покровах;

одышка или приступы удушья;

отечность слизистых оболочек носа;

хрипы в груди (при осложнениях);

покраснение кожных покровов;

отечность лица;

зуд на коже и слизистых оболочках.

При пищевой аллергии на мясо кролика дополнительными симптомами могут стать нарушения системы пищеварения (тошнота, рвота, болевые ощущения в животе, нарушение стула).

Осложнения и последствия

Аллергия на кролика может стать причиной серьезных осложнений. У детей проявление аллергической реакции происходит интенсивнее, чем у взрослых.

Негативное влияние аллергена не неокрепшие внутренние системы может спровоцировать опасные для жизни состояния и хронические заболевания органов дыхания. Избавиться от некоторых патологий будет сложно или невозможно.

Аллергическая реакция может спровоцировать следующие последствия:

1. Развитие бронхиальной астмы.
2. Анафилактический шок.
3. Отек гортани (сопровождается сильным приступом удушья).
4. Летальный исход в результате приступа анафилактического шока.

к содержанию ↑

Диагностика и анализы

При проведении диагностики аллергии на кроликов обязательно учитывается наследственный фактор.

Такой тип патологии может передаваться по наследству. Первым этапом выявления аллергена является проведение лабораторного анализа крови.

Дальнейшие способы диагностики выбираются врачом на основании полученных данных. Дополнительно может понадобиться консультация профильных врачей (иммунолога, аллерголога и пр.).

При диагностике используются следующие виды процедур:

• анализ крови на иммуноглобулины;
• кожные пробы.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия аллергии на кроликов проводится в несколько этапов. Сначала надо исключить контакт малыша с аллергеном. Затем в течение определенного времени принимаются антигистаминные средства.

Если у ребенка возникли осложнения, то проводится дополнительное лечение. После курса терапии необходимо закрепление результатов витаминными средствами или иммуномодуляторами (в тяжелых случаях).

Препараты

Список препаратов при аллергии на кроликов у детей может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени выраженности симптоматики.

Антигистаминные средства являются обязательными при данной патологии.

Препараты данной категории не только облегчают состояние малыша, но и предотвращают повторное появление признаков аллергической реакции у ребенка. Схема медикаментозного лечения маленького пациента составляется врачом.

При лечении аллергии на кроликов могут быть использованы следующие медикаменты:

1. Антигистаминные препараты второго поколения (Эриус, Лоратадин).
2. Мази из группы антигистаминных средств для наружного применения (Совентол, Вундехин).
3. Энтеросорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь).

к содержанию ↑

Дополнительные меры

Если аллергия у ребенка сопровождается интенсивной симптоматикой или осложнениями, то может понадобиться применение препаратов, для усиления работоспособности иммунной системы. Необходимость использования таких медикаментов должен определять врач.

Дополнительно следует на период лечения аллергии исключить контакт ребенка с кроликом. В некоторых случаях присутствие животного в доме категорически запрещается.

Дополнительно могут быть назначены следующие препараты:

иммуностимуляторы (Иммунал, Имудон);

витаминные комплексы для укрепления организма.

Нужно ли избавиться от животного в доме?

Избавление от кролика является радикальной мерой, осуществлять которую следует не сразу после выявления аллергии у ребенка. В первую очередь необходимо попытаться исправить ошибки.

Если повышенные меры ухода за животным и ограничение контакта с ним не привели к нужным результатам, то придется исключить его присутствие в доме.

В некоторых случаях регулярная чистка клетки и вычесывание шерсти кролика помогает устранить проблему.

Профилактика

Перед покупкой декоративного кролика рекомендуется заранее выявить факт наличия аллергии у ребенка. Для этого можно посетить тех, у кого уже есть это животное или сдать соответствующие анализы.

Считается, что кролики с гладкой шерстью менее аллергенны, чем представители пушистых пород. Если животное заводится по просьбе ребенка, то лучше отдать предпочтение данному варианту.

Профилактическими мерами являются следующие рекомендации:

1. Если в доме есть кролик, то необходимо как можно чаще проводить влажную уборку, проветривать помещение и обеспечивать гигиену животному.
2. При осуществлении чистки клетки, купании или кормлении кролика ребенок не должен присутствовать (детский иммунитет отличается слабостью, чрезмерный контакт с потенциальными аллергенами повысит риск развития аллергической реакции).
3. Экскременты и мочу кролика надо убирать сразу (чистка клетки осуществляется не реже одного раза в день).
4. Прогулки кролика по дому следует ограничивать (не рекомендуется, чтобы питомец свободно передвигался по кроватям или диванам, в противном случае оставшаяся шерсть будет постепенно провоцировать аллергическую реакцию у ребенка).
5. Клетка питомца должна находиться вдали от комнаты ребенка (ни в коем случае нельзя ставить ее в комнате, где спит малыш).
6. Если у ребенка появляются признаки аллергии на кролика и симптоматика патологии сохраняется после курса лечения, то контакт малыша с животным надо полностью исключить (повторные приступы аллергии могут проявляться более интенсивно, чем предыдущие).

Аллергия на кролика может возникнуть у совершенно здорового ребенка. Провоцирующим фактором будет чрезмерный контакт с животным.

Не стоит позволять ребенку слишком много времени проводить с домашним питомцем. В противном случае симптомы аллергии могут проявиться внезапно, а избавление от кролика сильно травмирует психику малыша.

О том, почему возникает аллергия на кроликов, вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Кролик (F213)

Описание

Показания

Подготовка

Интерпретация

Описание исследования

Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм пищевых аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Пищевые аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки и других видов обработки активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать или исчезать полностью.

Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Цель данного теста – провести на основании исследования уровня антител класса Е диагностику аллергических заболеваний, а также оценить вероятность развития аллергии на крольчатину. Также по результатам анализа делается оценка степени сенсибилизации (повышенной чувствительности) к мясу кролика.

Хотя крольчатина признана диетическим продуктом, развитие аллергии на нее все же не исключается. Спровоцировать реакцию могут содержащиеся в продукте достаточно сильные аллергены – сывороточный альбумин и гамма-глобулин. Поскольку эти белки термолабильные (т.е. не сохраняют свои свойства под воздействием высокой температуры), то после кулинарной обработки мяса их аллергическая активность становится значительно ниже.

Аллергия на мясо кролика может проявляться следующим образом:

– нарушениями в работе пищеварительной системы:

• гастритом (воспалением слизистой оболочки желудка)
• колитом (воспалительным заболеванием слизистой оболочки толстой кишки);
• гастроэнтеритом (воспалением желудка и тонкой кишки);
• синдромом раздраженной кишки (состояния, характеризуемого болями в области живота, его вздутием, нарушением функций кишечника);
• хейлитом (аллергическая реакция сопровождается сухостью, жжением, зудом кожи губ, их шелушением и образованием множественных сухих корок, чешуек в углах рта и на губах, появлением на их поперечных трещин, затрудняющих прием пищи и возможность говорить, отечностью и болезненностью губ, сильным шелушением красной каймы);

• атопическим дерматитом;
• крапивницей (кожным заболеванием, характеризующимся появлением сильно зудящих бледных приподнятых волдырей);
• отеком Квинке (реакцией на аллерген, проявляющейся в увеличении лица/его части или конечности);

– нарушениями в функционировании дыхательной системы (не всегда):

• аллергическим ринитом (насморком);
• бронхиальной астмой.

Также возможно возникновения перекрестной реакции с мясом курицы.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить утром натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. Воду пить не запрещается.

• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, минимум за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Забор крови не рекомендуется осуществлять после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления повышенной чувствительности (сенсибилизации) к специфическим аллергенам мяса кролика у лиц со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонным аллергическим риноконъюнктивитом, вызываемым пыльцой растений);
• экземой (незаразным острым или хроническим заболеванием кожи, проявляющмся зудящей сыпью);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи, вызываемым повышением уровня специфических антител Е в крови);
• пищевой аллергией.

Особенно это обследование показано в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к мясу кролика;
• при появлении после употребления в пищу крольчатины характерных симптомов аллергической реакции;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при высокой степени чувствительности пациента, которая может стать причиной анафилактического шока;
• при возрасте пациентов ниже 5 лет;
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при форме заболевания, протекающего непрерывно без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при необходимости установить, является ли механизм аллергической реакции IgE-зависимым или не-IgE-зависимым;
• при дермографизме (физиологическом феномене, характеризуемом изменением цвета кожи в месте легкого раздражения);
• при распространенном дерматите (заболевание характеризуется обширной площадью поражения кожи);
• при невозможности отмены антиаллергических препаратов, которые влияют на результат исследования кожных проб;
• в случае групповой аллергии при отсутствии возможности исследовать кожные пробы на все нужные аллергены;
• при резко измененной реактивности кожи;
• при низкой реактивной способности кожи (особенно у маленьких детей);
• при сомнениях в полученных показателях провокационных и кожных проб.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:

Аллерген e82 – кролик, эпителий, IgE (ImmunoCAP)

Определение специфических IgE-антител к антигенам эпителия кролика, которые могут вызвать проявления аллергии на данный вид млекопитающих.

Специфические иммуноглобулины класса Е к эпителию кролика.

Синонимы английские

Allergen e82, Rabbit epithelium, IgE.

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кролики – млекопитающие из семейства зайцевых. Домашние кролики принадлежат к виду европейского кролика, они бывают разного окраса, их разводят для еды и получения меха, используют в качестве лабораторных животных. Аллергия на кроликов встречается достаточно редко, чаще у людей, профессии которых связаны с контактом с кроликами. Описана перекрёстная реактивность аллергенов кролика и оленя.

Обнаружены несколько кроличьих аллергенов в эпителии, слюне, мехе, моче. Выделены два наиболее значимых аллергена: ory с 1 – белок с молекулярной массой 18 кДа, обнаружен в эпителии, волосах, слюне; ory c 2 – найден в эпителии, волосах и моче. Один из самых сильных аллергенов, содержащийся в слюне, имеет высокую степень родства с белком липокалином-одорантом с молекулярной массой 21 кДа. Аллергию вызывает не только мясо, но также шерсть, экскременты, слюна животного, поэтому в этом плане нет никакой разницы между выращиваемыми для употребления мяса и декоративными породами. При этом моча кролика считается даже более сильным аллергеном, чем шерсть – кроличий пух не имеет запаха, раздражающего слизистую человека.

Различные пути воздействия (респираторный, оральный, трансдермальный и слизистый) вызывают различные варианты симптомов аллергии. Аллергическую реакцию вызывает белок, который выделяется порами, удаляется вместе с мочой и калом, а также содержится в самом мясе. И если употребление мяса можно исключить, то защититься от мельчайших частиц аллергенов, которые распространяются по воздуху, невозможно. Аллергия на домашних кроликов чаще всего проявляется аллергическим ринитом, конъюнктивитом, астмой, контактным дерматитом. У лиц с аллергией на кроликов могут развиваться анафилактические реакции после укусов и царапин животных, а также после ранений иглами, содержащими биологические среды кроликов.

Ингаляционное воздействие эпидермальных аллергенов кролика может приводить к аллергическим реакциям в виде ринита, конъюнктивита, дерматита. При длительном профессиональном контакте с кроликами часты случаи развития бронхиальной астмы, которая сохраняется даже после прекращения воздействия аллергена. Эти лица чувствительны к аллергенам кролика, и у них могут развиваться тяжёлые анафилактические реакции (отек Квинке, анафилактический шок) после укусов кроликов, царапин, уколов иглами, загрязненными белками сыворотки животных.

В случае аллергических реакций от шерсти животного важную роль играет ее длина. Декоративные длинношёрстые кролики с большей вероятностью вызовут аллергические проявления, чем животные с короткой шерстью.

В любом случае при контакте с белками – аллергенами кроликов, вне зависимости от того, шерсть ли это или мясо, признаки наличия аллергической реакции: бесцветные обильные выделения из носа; заложенность носа; сухой кашель; покраснение глаз и слезотечение; удушье; развитие конъюнктивита; сыпь; боли в районе желудка; рвота.

При подозрении на аллергию на кроликов используют такие методы диагностики, как кожные аллергологические пробы и определение специфических иммуноглобулинов Е к кролику.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергенам кролика методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз, по сравнению с другими диагностическими методами. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как “золотой стандарт”, так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Для выявления сенсибилизации к аллергенам эпителия кролика у детей и взрослых.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на кроликов у детей и взрослых.

Что означают результаты?

Концентрация IgE, кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

Диетический стол № 1

Поделиться:

Диеты, на первый взгляд, ничем не отличаются — исключаешь жирное, мучное и жареное, однако между лечебными диетическими столами есть существенные отличия. Рассказываем о том, как устроен «Диетический стол № 1», который назначают для восстановления работы пищеварительной системы, и даем рекомендации тем, кто придерживается этой системы питания.

Зачем и для кого

Медицинскую диету, которую рекомендуют гастроэнтерологи, разработал советский диетолог М. И. Певзнер.

Чтобы эффект от ограничения в питании был, придерживаться «Диетического стола № 1» рекомендуют от полугода до года — этого времени хватит, чтобы полностью восстановить нарушения пищеварительной системы легкой и средней тяжести.

Часто меню санаториев, профилакториев и лечебных учреждений составляют в соответствии с принципами этой диеты.

Читайте также:
Диетический стол № 5

Вот при каких заболеваниях рекомендуют диету:

• язва желудка в период затихания и после обострения;
• гастриты с повышенной кислотностью (острое и хроническое течение);
• реабилитационный период после операций на желудке;
• ожоги пищевода.

О рационе

Полноценное питание (около 3000 ккал в день) диетического стола подразумевает прием пищи малыми порциями, пять-шесть раз в день (вес одной трапезы — не более 350 г). Суточный рацион диеты в соотношении белков, жиров и углеводов:

● белки — до 100 г;
● жиры — до 100 г;
● углеводы — до 400 г.

Пить тоже придется много — около 1,6 л жидкости, а вот соль ограничивать — до 12 г.

Главное правило диеты — щадить слизистую оболочку желудка, поэтому необходимо отказаться от продуктов, вызывающих усиление выделения соляной кислоты (желудочного сока).

Еще одно ограничение — прием пищи на ночь, так как органы пищеварительной системы должны полноценно отдыхать. Поздний ужин должен быть не менее чем за 2,5 часа до сна.

Так же ем, кто придерживается этой диеты рекомендуют регулярное употребление лечебной минералки (от 2 до 6 г карбонатов и сульфатов на литр). Это приводит к естественному снижению секреции желудочного сока.

● блюда из жирного, жилистого мяса, копчености и консервы;
● крупы (перловка, пшено, бобовые, кукурузу, яичную лапшу);
● крепкие бульоны и супы на их основе;
● непротертые овощи в супах (щи, борщ, окрошка);
● яичница, сваренные вкрутую яйца;
● капуста (кроме цветной и брокколи), щавель, шпинат, лук, чеснок, огурцы, кислые ягоды и фрукты;
● грибы;
● сыры твердых сортов, кисломолочные напитки, маргарин;
● кислые, сладкие, пряные, острые и чрезмерно соленые соусы;
● сладости (какао, шоколад, мороженое, пирожные и торты с кремом, сдобное и слоеное тесто, бисквит, печенье);
● лимонады и любые газированные напитки, кофе, алкоголь, энергетики, рассол;
● ржаной хлеб.

Рецепты

Диетический паштет

белки – 13,8 г; жиры – 15,6 г; углеводы – 4,9 г; 188,1 ккал на 100 г

Что нужно:

● говядина нежирная (100 г)
● картофель (2 шт.)
● морковь (1 шт.)
● молоко (100 мл)

Как готовить:

Все ингредиенты (говядину, картофель, морковь) отварить и пропустить через мясорубку. В готовый фарш влить полстакана молока и поставить на медленный огонь тушиться на три минуты. Готовое блюдо можно немного подсолить.

Суп-пюре картофельно-морковный на рисовом отваре

белки – 3 г; жиры – 6,3 г; углеводы – 13,1 г; 119,5 ккал на 100 г

Что нужно:

● рис (30 г)
● картофель (100 г)
● морковь (75 г)
● масло сливочное (20 г)
● молоко (200 мл)
● яичный желток (1 шт.)

Как готовить:

Рис с 1,5 стаканами воды сварить до готовности, протереть, смешать с вареным протертым картофелем и морковью, развести кипящим молоком, заправить желтком и маслом.

Творожно-морковное суфле

белки – 12,7 г; жиры – 5,3 г; углеводы – 6,3 г; 129,8 ккал на 100 г

Что нужно:

● морковь (100 г)
● молоко (35 мл)
● манная крупа (20 г)
● яйцо (1 шт.)
● масло сливочное (5 г)
● сахар (5 г)
● творог (50 г)
● масло растительное для смазки (2 г)
● сметана 10 % жирности (20 г)

Как готовить:

Морковь очистить, нарезать дольками, припустить в воде и протереть. Добавить молоко, довести до кипения, засыпать манную крупу. Варить 5–10 минут, затем охладить. К охлажденной моркови добавить масло, сахар, желтки, протертый творог, хорошо перемешать, ввести взбитые белки.

Полученную массу выложить на противень и запечь в духовке. Подавать со сметаной.

Фаршированные омлетом мясные зразы

белки – 15 г; жиры – 10 г; углеводы – 7,9 г; 180 ккал на 100 г

Что нужно:

● мясо говяжье (150 г)
● хлеб белый (20 г)
● яйцо (1/3 шт.)
● масло сливочное (15 г)

Как готовить:

Из мяса, хлеба и 5 г масла приготовить мясной фарш. Яйца хорошо взбить, смешать с молоком, вылить на смазанную растительным маслом сковороду и на пару довести до готовности. Омлет охладить и изрубить. Из мясного фарша сделать 2 круглые лепешки, на середину лепешек положить омлет, края соединить. Зразы приготовить на пару. Подавать с маслом или молочным соусом.

Белковые «снежки»

белки – 8,3 г; жиры – 6,9 г; углеводы – 23,6 г; 182,9 ккал на 100 г

Что нужно:

● яйцо (2 шт.)
● молоко пастеризованное (1 ст.)
● пудра сахарная (3 ч. л.)
● мука — (0,5 ч. л.)

Как готовить:

Охладить яйца в холодильнике 15 минут. Белки соединить с пудрой и смешать до пены.

В кипящее молоко поместить сформированные ложкой белки и готовить на протяжении трех минут. Готовые белки вынуть и осторожно поместить в посудину, залить соусом (желтки + мука), развести теплым молоком и готовить на водяной бане до густоты.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Может ли быть аллергия на кролика?

Аллергия на кролика чаще фиксируется у людей, чья работа связана с непосредственным контактом с животным. Подвержены негативному влиянию люди с повышенной чувствительностью организма. Симптомы заболевания: отечность кожных покровов, зуд и проблемы при дыхании.

Что влияет на развитие заболевания

Многие люди сталкивались с аллергической реакцией, которая развивается при взаимодействии с домашними питомцами. Обусловлено это атопатией или гиперчувствительностью организма.

Пух кролика не является потенциально опасным аллергеном. Привести к развитию заболевания может моча или слюна. В этих «материалах» содержится протеин, который негативно воздействует на организм. Попадая в ротовую или носовую полость через воздух, у человека с гиперчувствительной иммунной системой проявляются симптомы аллергии.

Развиться заболевание способно после кожного контакта с белком.

Шерсть кролика крайне редко приводит к негативному ответу со стороны организма. Пух животного не обладает запахом и не способен вызывать раздражение. Таким свойством обладает только собачья и кошачья шерсть.

Для определения наличия или отсутствия негативной реакции достаточно взаимодействовать с декоративным кроликом на протяжении пары дней.

Если такой эксперимент приведет к развитию негативной клинической картины, от животного необходимо избавиться.

Симптомы и признаки

Симптомы аллергии на кролика зависят от чувствительного организма. При попадании в ротовую или носовую полость белок способствует повышению проницаемости капилляров. В результате этого процесса происходит выпотевание жидкой кровяной составляющей в окружающие мягкие ткани.

Такое воздействие на организм приводит к развитию легкой степени аллергической реакции. К основным симптомам заболевания относят:

• чихание;
• отечность слизистых оболочек в носовых ходах;
• чрезмерные выделения из носа;
• отечность лица;
• гиперемию.

Человек, имеющий непосредственный контакт с кроликом, может отмечать у себя незначительное повышение температуры тела. Если не обратить внимания на этот процесс, сохраняется вероятность развития тяжелых осложнений.

При наличии бронхиальной астмы возможно учащение приступов после контакта с кроликом. Серьезные симптомы заболевания могут наблюдаться у ребенка. Обусловлено это непереносимостью белка. К тяжелым клиническим проявлениям относят:

• покраснение глаз;
• сильный кашель;
• хрипы;
• трудности при дыхании;
• выраженное раздражение на кожных покровах;
• бронхиальную астму;
• анафилактический шок.

При появлении хотя бы двух симптомов необходимо обращаться за помощью. Особенно, если аллергическая реакция развивается у ребенка.

Профилактика

Для профилактики развития заболевания человеку, имеющему склонность к аллергии, следует исключить любое взаимодействие с кроликами. Особенно не рекомендуется участвовать в процессе чистки клетки.

Экскременты кроликов богаты на содержание потенциально опасного белка.

При развитии аллергии на кролика у ребенка не стоит позволять ему держать даже декоративного животного на руках. Шерсть животного не опасна, а вот слюна и продукты жизнедеятельности кроликов могут вызвать тяжелые осложнения.

Профилактические меры включают в себя следующие правила:

• исключение взаимодействия с кроликом;
• дезинфекцию посредством хлорки, тех мест, где пребывает животное;
• тщательная уборка шерсти и продуктов жизнедеятельности;
• кастрация самца кролика, позволяющая предотвратить метку территории.

В некоторых случаях хороший результат достигается путем проведения специфической иммунотерапии. Однако по возможности стоит просто избавиться от животного. Ведь в детском возрасте вмешательства подобного рода не проводятся.

Диагностика и лечение

Определить наличие/отсутствие аллергической реакции можно посредством лабораторных исследований. Для этого сдается кровь из вены и изучается на предмет количественного содержания иммуноглобулинов. При высокой концентрации диагностируют наличие заболевания.

Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Для выявления потенциально опасного аллергена следует пройти не только лабораторные исследования, но и сделать тест на кожные пробы. Приступать к лечению аллергии можно после одобрения врача и назначения им оптимальной схемы.

При наличии острых клинических проявлений целесообразно прибегать к помощи антигистаминных препаратов. Они блокируют выработку гистамина, облегчая тем самым состояние человека.

Аллергия на кролика у ребенка купируется посредством Лоратадина и Диазолина. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется применять препараты курсом. К сожалению, полностью вылечить аллергию невозможно. Противоаллергенные средства купируют острый приступ и продлевают период ремиссии.

Тяжелые проявления заболевания можно устранить с помощью иммунотерапии. Гипосенсибилизация позволяет снизить чувствительность аллергического порога. В результате чего ранее опасный аллерген, становится безопасным. Стоит учитывать, что процедура длительная, и на полный курс восстановления уйдет не менее 4-х месяцев.

Благоприятность прогноза зависит от индивидуальных особенностей организма.

Своевременно принятые меры позволяют избежать тяжелых осложнений, которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу. Аллергия – это серьезное заболевание, которое ежегодно поражает большее количество населения планеты. Правильные профилактические меры и курсовой прием медикаментов позволят снизить пагубное влияние аллергенов на организм.

Что может спровоцировать аллергию на йоркширских терьеров.

Каждый человек реагирует на укусы насекомых индивидуально – подробности в статье.

Пчелиный яд часто используется в лечебных целях, но иногда на него возникает аллергия.

Собака, как и большинство животных, может стать источником аллергии